肝腹水病人應該從哪些方面進行護理
俗話說,病來如山倒,很多患者在確診患了肝腹水后,不知該如何是好,其實,除了到醫(yī)院進行檢查治療外,還應該從以下幾個方面進行護理:
(1)心理護理
在護理過程中,應多給患者關(guān)心和鼓勵,使其拋卻悲觀失望的情緒,樹立戰(zhàn)勝疾病的堅定信念,以助于身體康復。
(2)一般護理
為減輕肝臟負擔應保證病人有充足的睡眠和休息。并要做好病人的口腔及皮膚護理,減少繼發(fā)感染的機會。
其次要使病人采取半臥的姿勢,增加肺活量,減少肺淤血,有利于病人呼吸循環(huán)的正常進行。在飲食上要限制水鈉的攝入量,要準備高熱量、高蛋白、高維生素、低脂肪的新鮮易消化食物,另外可準備些新鮮的水果蔬菜,防止患者便秘。
再次,家屬應定期對患者的體重腹圍進行測量,以判斷腹水消長情況。同時,還應密切觀察肝硬變病人的病情變化,如有體溫、意識、出血、腹水及肝腎功能等方面的異常時,應及時住院治療。
(3)密切觀察利尿效果
及時監(jiān)測血中電解質(zhì)濃度,以防發(fā)生電解質(zhì)紊亂。由于腹水吸收量每日不超過900ml,因此利尿不宜過猛,以每周體重減輕不超過2kg為宜。當利尿效果不佳時,可配合應用導瀉劑,如口服甘露醇等,通過胃腸道將水分排出體外。
(4)腹腔穿刺放腹水的護理
在放腹水前,為避免損傷膀胱,家屬應督促病人術(shù)前排尿。在手術(shù)時,患者應采取舒適的坐或半臥的姿勢,醫(yī)生應隨時觀察患者的脈搏,呼吸及面部表情,如有異常,應立即停止放液。
其次,放液速度不宜過快,放液量以每次不超2000—3000ml為宜。手術(shù)后,患者應臥床休息8到12小時,醫(yī)生要密切觀察患者的病情變化,再測量一次患者的體重、腹圍,并用腹帶將腹部包扎緊,以免因腹壓降低而使腹水迅速生成。
(責任編輯:家醫(yī)編輯 )
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