肝腹水的三個防“洪”策略
肝腹水的出現(xiàn)對肝硬化患者的影響很大,肝腹水是肝臟受損嚴重的表現(xiàn),所以對肝腹水需要徹底治療,那么,肝腹水防治指南是什么呢?下面為大家介紹三種防治肝腹水的措施。
1、出現(xiàn)腹水,不等于進入絕癥階段
肝硬化病人出現(xiàn)腹水,說明肝臟功能不佳,體內鈉、水潴留較多,繼而引起一系列問題,如:促使上消化道出血;給腹腔內細菌繁殖感染提供條件;大量腹水時,可造成呼吸困難、腎功能衰竭(肝腎綜合征)等。這些問題若處理不當,可造成體內電解質、酸堿平衡紊亂甚至肝性腦病(肝昏迷)。
但是,這也不等于肝硬化到了絕癥階段。不少臨床病例的治療經(jīng)驗已說明,只要治療合理,病人能和醫(yī)生密切配合,腹水就可以明顯減少或完全消失。
2、查腹水,首選B超
健康人的腹腔里大約有50亳升液體,它們相當于潤滑劑,潤滑著蠕動的腸管。當各種原因導致腹腔內液體超過200亳升時,就稱為腹水。
通常,少量腹水(300~500毫升)時,病人可無任何癥狀。當腹水達中等量以上時(中等量為500~3000毫升;大量腹水為3000毫升以上),最常見的癥狀是腹脹,有時伴全身水腫或無原因的體重增加。若腹水被細菌感染,病人還會出現(xiàn)發(fā)熱、按壓腹部時疼痛等癥狀。
醫(yī)生一般用叩診來判斷有無腹水,這是最簡單的方法。但是,當腹水量小于2000毫升時,此方法不易查出。
而用B超檢查,既客觀準確又無痛苦,只要有300毫升左右的腹水,便可查出,還可鑒別其他類似腹水的疾病(如卵巢囊腫、腹部膿腫、血腫等)。
至于CT,雖然比B超優(yōu)越,但檢查較復雜,且花費也大,故不宜作為常規(guī)或首選的檢查方式。
3、限鹽是關鍵
要很好地“抗擊”腹水,首先必須避免幾個使肝功能急劇惡化的“陷阱”:喝酒、過多地服藥、各種感染、精神與體力過勞,以及營養(yǎng)過度。這幾項可總結為“酒、藥、炎、勞、肥”五個字。
已經(jīng)出現(xiàn)腹水的病人,必須絕對臥床。因為臥床能改善肝、腎的血液供應。有些輕癥腹水病人,只要臥床和限制鹽的攝入,并不需要特別治療,也可獲得治療效果。
這里說的鈉鹽,不僅僅指食鹽,也包括醬油、咸菜、辣醬、味精等。
正常人的飲食,則要求每天進食的鈉鹽地6克以下;而低鹽飲食,則要求每天進食的鈉鹽在2克以下;若是無鹽飲食,則鹽量應在0。5克以下(事實上,應當是全部食物不能加鹽,因為食物、藥物均含有一定量的鈉鹽)。
少量到中量腹水中者,要低鹽飲食;中等或大量腹水者,要限鹽在1克以下;頑固性腹水者,就要無鹽飲食。
至于飲水量,一般不受限制。除非是血鈉低時,進水量(包括流質飲食量)才應限制在1500毫升或以下。
當病人要限制鈉鹽時,只能用醋或糖來調味,雖然這可能影響食欲,但也應努力克服。
另外要注意,市面上售賣的代鹽品,其實仍含有相當量的氧化鈉,故不宜采用。
(責任編輯:家醫(yī)編輯 )
相關文章推薦
- 蘇州膚康皮膚醫(yī)院
- 雞西牛皮癬醫(yī)院
- 新余皮膚病醫(yī)院
- 邯鄲眼科醫(yī)院
- 北京華醫(yī)中西醫(yī)結合皮膚病醫(yī)院
- 河池割包皮醫(yī)院
- 榆林陽光醫(yī)院
- 攀枝花性病醫(yī)院
- 酒泉婦科醫(yī)院
- 珠海私密整形醫(yī)院
- 重慶白癜風醫(yī)院
- 上海甲狀腺醫(yī)院
- 寧波鄞州博潤銀屑病專病門診
- 晉江男科醫(yī)院
- 開封風濕病醫(yī)院
- 許昌牛皮癬醫(yī)院
- 上饒信州惠民醫(yī)院
- 南京天佑兒童醫(yī)院
- 吉林國健高新婦產(chǎn)醫(yī)院
- 廣州和諧醫(yī)院性病科
- 黑龍江遠東心腦血管醫(yī)院
- 南京華膚皮膚病研究所
- 鄭州痛風風濕病醫(yī)院
- 平頂山兒科醫(yī)院
- 龍巖早泄醫(yī)院
- 四平癲癇病醫(yī)院
- 西安甲康中醫(yī)醫(yī)院
- 銀川婦科醫(yī)院
- 三門峽婦科醫(yī)院
- 哈爾濱白斑病醫(yī)院
合作醫(yī)生
健康科普
專家答疑
乙肝抗體低怎么補充
2025-09-21蜂蜜對肝臟有好處嗎
2025-09-21吃什么食物能養(yǎng)肝護肝?
2025-09-21丙肝DAA是什么意思
2025-09-21護肝養(yǎng)肝吃什么好
2025-09-21吃什么食物能養(yǎng)肝護肝
2025-09-21總膽紅素偏高是什么原因
2025-09-21丙氨酸氨基轉移酶偏高是怎么回事
2025-09-21
最新文章
熱門文章
小便氣味大,是身體在發(fā)出哪些危險信號
2025-08-27熱點追蹤:專家解讀乙肝疫苗相關知識
2025-08-27早篩肝血管瘤,這 4 種方法要知道!
2025-08-27兒童肝萎縮能治好嗎 家長必知的治療要點
2025-08-27睡眠質量影響吃恩替卡韋的轉陰概率嗎
2025-08-27飽受肝病折磨 這里有溫暖的調理方案
2025-08-27AI醫(yī)療助力乙肝疫苗接種,第三針時間精準預測!
2025-08-26醫(yī)學前沿:乙肝免疫球蛋白和疫苗的最新研究進展
2025-08-26