肝癌肝外轉(zhuǎn)移概率高嗎 詳細(xì)解析肝癌轉(zhuǎn)移問(wèn)題
肝癌在人群當(dāng)中很常見(jiàn)。大家為什么很害怕肝癌?主要是因?yàn)楦伟┡c其他癌癥相比,它發(fā)展的快、死的早。比如患了乳腺癌,手術(shù)治療也好,其他各種治療也好,再活幾年沒(méi)有問(wèn)題,但是肝癌一旦發(fā)現(xiàn)后,往往基本上只能存活半年。
因?yàn)楦伟┰诎l(fā)現(xiàn)的時(shí)候,很多病人都不是早期了,直徑已經(jīng)都是3厘米、4厘米以上了,甚至5厘米以上了,更嚴(yán)重的是,許多病人去看病的時(shí)候,發(fā)現(xiàn)腫瘤已經(jīng)不僅是在肝臟了,已經(jīng)轉(zhuǎn)移了。這個(gè)時(shí)候才去治療,什么方法也不靈了,也就是多活半年左右。
肝癌患者的尸體檢查表明,肝外轉(zhuǎn)移發(fā)生率達(dá)64%。根治性切除術(shù)后肝癌肝外復(fù)發(fā)的發(fā)生率約為9.7% ~25.8% ,可能與隨訪時(shí)間的差異及樣本選擇有關(guān)。術(shù)后平均肝外復(fù)發(fā)時(shí)間為7~13個(gè)月,其中38%伴有肝內(nèi)復(fù)發(fā) 。
肺是肝外轉(zhuǎn)移最常見(jiàn)的臟器,約占所有肝外轉(zhuǎn)移的55% ;其后依次是腹腔淋巴結(jié)(41%)、骨(28%),腎上腺 (11%)。雙側(cè)肺轉(zhuǎn)移機(jī)率相同,但下葉較上葉常見(jiàn);其中28% 的肺轉(zhuǎn)移合并其他臟器轉(zhuǎn)移。在腹腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移中,腹腔周?chē)馨徒Y(jié)(periceliac nodes)占33% ,肝門(mén)淋巴結(jié)(porta—hepatic nodes)占23% 。骨轉(zhuǎn)移以脊椎常見(jiàn),其中胸椎占22%,腰骶椎占15%。其他不常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移部位包括口腔、頜骨、篩竇、蝶竇、睪丸、卵巢、胃。
肝癌的肝外轉(zhuǎn)移途徑主要包括血液、淋巴液和直接浸潤(rùn)及種植轉(zhuǎn)移,多種轉(zhuǎn)移方式可以同時(shí)出現(xiàn)。肺、骨、腎上腺等臟器??赡苁茄和緩睫D(zhuǎn)移的結(jié)果(約占肝外轉(zhuǎn)移的56%),淋巴系統(tǒng)的轉(zhuǎn)移比例約26.7% 、縱隔、膽囊等鄰近臟器的浸潤(rùn)轉(zhuǎn)移約占21.8%。
(責(zé)任編輯:歐家福 )
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