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急性甲肝會發(fā)展成慢性肝炎么

2017-05-23 13:53:22      

急性甲肝會發(fā)展成慢性肝炎么?甲肝是一種常見的傳染性肝病,是一種急性疾病,甲肝傳染源通常是急性患者和亞臨床感染者,病人自潛伏末期至發(fā)病后10天傳染性最大。其主要傳播途徑是糞-口途徑。急性的甲肝如果遷延不愈會怎樣呢?急性甲肝會發(fā)展成慢性肝炎么?我想很多患者都有這個(gè)疑問,下面就為大家詳細(xì)講解一下。

慢性病變報(bào)道

一般來說,急性甲肝絕大多數(shù)呈自限性,極少慢性化。但近年陸續(xù)有甲型肝炎慢性化的報(bào)道。如對南斯拉夫451例甲型肝炎患者前瞻性研究結(jié)果表明,73例(16.2%)呈遷延過程,其中59例(13.1%)病程持續(xù)3~6個(gè)月,14例(3.1%)持續(xù)至12個(gè)月,所有患者在1年后肝功能恢復(fù)正常。結(jié)果表明,甲型肝炎即使呈遷延經(jīng)過,但仍為良性過程,肝組織學(xué)并無明顯的病變。

臨床研究

另外,對25例急性甲肝的血清學(xué)、臨床、生化及部分肝活極進(jìn)行了研究,結(jié)果19例為單純的急性甲型肝炎,順利恢復(fù),3例呈遷延過程,3例呈慢性過程。3例遷延型肝炎患者丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(簡稱轉(zhuǎn)氨酶)升高持續(xù)4~4.5個(gè)月,以后經(jīng)10~35個(gè)月的多次復(fù)查肝功能均正常。

但兩例肝活檢,組織學(xué)可見門脈區(qū)不同程度的纖維化,部分門脈區(qū)之間有結(jié)締組織狹條相連結(jié),不同程度的淋巴細(xì)胞慢性浸潤,大部分超越界權(quán),且部分達(dá)到小葉中央?yún)^(qū),小葉內(nèi)可見個(gè)別細(xì)胞脂肪變性和肝細(xì)胞壞死。

慢性甲肝病理研究

慢性甲型肝炎,其中1例轉(zhuǎn)氨酶升高長達(dá)15個(gè)月才正常,此時(shí)肝組織學(xué)可見1例在門脈區(qū)有密集的淋巴細(xì)胞浸潤,且輕微超越界板,肝小葉內(nèi)可見中度肝細(xì)胞脂肪變性和很稀疏的枯否細(xì)胞活躍,肝組織結(jié)構(gòu)基本正常。另2例轉(zhuǎn)氨酶升高達(dá)8~1O個(gè)月,分別于病后11個(gè)月和10個(gè)月肝活檢,未見炎癥,但部分門脈區(qū)可見纖維組織增生,界板完整。

以上就是急性甲肝是否會發(fā)展成慢性肝炎的介紹,少數(shù)甲型肝炎,不僅在臨床上呈遷延經(jīng)過,而且肝組織學(xué)亦有明顯的慢性化改變。因此,肝炎防治工作者,對甲型肝炎發(fā)展成慢性化的問題應(yīng)引起足夠的重視。

(責(zé)任編輯:陳曉 )

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