大三陽女性患者懷孕的危險是什么
乙肝病毒表面抗原陽性和e抗原陽性的婦女懷孕,所生嬰兒乙肝病毒的感染率可高達88.1%,其中5%是在子宮內(nèi)受到乙肝病毒感染,其余大多數(shù)是在圍產(chǎn)期吸入母血、羊水或陰道分泌物受到感染。單項乙肝表面抗原陽性所生嬰兒乙肝病毒的感染率為38%。而且嬰兒一旦感染乙肝病毒,他們中85%-90%會發(fā)展成慢性帶乙肝病毒狀態(tài),其中25%于成年后將死于肝硬化和肝癌。
妊娠會增加肝臟的負擔(dān),所以懷孕以后應(yīng)該注意休息,不要過于勞累,適當(dāng)增加營養(yǎng)。必要時可服用少量保肝藥物,不過一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下,進行按期監(jiān)護后才可服藥。
孩子如果沒有癥狀,可以暫時不化驗,如果需要了解孩子的情況,臍帶血化驗hbsag就可以。不過出血后是否有垂直傳播需要通過給孩子取靜脈血化驗才能知道。
如果乙肝患者原先病情發(fā)作,身體不適,經(jīng)過正規(guī)醫(yī)院的正規(guī)治療,獲得臨床治愈,病情穩(wěn)定一年以上時間,身體沒有任何不適,肝功始終正常,這時也可以結(jié)婚生育,寶寶一旦出生,必須及時按照“0、1、6方案” 接種乙肝疫苗。另外,在新生兒出生滿2個月、滿7個月時,還要抽血查“兩對半”和乙肝病毒dna,了解寶寶的免疫是否成功。
如果女方是乙肝,又是 “大三陽”患者,在懷孕的第7、8、9月份,要分別注射一只高效價乙肝免疫球蛋白,以阻止孕婦宮內(nèi)傳播乙肝病毒給胎兒;待寶寶出生后,立即先注射一只高效價乙肝免疫球蛋白,過一周后,再按第0、1、6個月免疫程序(出生后打第1針乙肝疫苗,1月后打第2針乙肝疫苗,6月后打第3針乙肝疫苗),分別于嬰兒前臂三角肌部皮下或肌肉接種乙肝疫苗,每次0.5毫升。
如果女方為乙肝“ 小三陽”或者男方是乙肝,寶寶出生后,立刻按“0、1、 6方案”進行乙肝疫苗接種。這樣做,可以使95%以上的新生兒免受上一代乙肝父母的垂直傳播,獲得一個健康的身體。
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