乙型肝炎是我國常見的慢性肝病之一，其中乙肝大三陽、乙肝小三陽是乙肝五項中常見的兩個結(jié)果組合，在治療方面，乙肝大三陽和小三陽也不完全相同。那么乙肝大三陽如何治療？大三陽能治好嗎？ 

乙肝大三陽指乙肝兩對半檢查中的第一、三、五項陽性，其中第一項代表已經(jīng)感染了乙肝病毒，而第三項代表乙肝病毒處于相對活躍的復制狀態(tài)。既然病毒復制比較活躍，那么大三陽能治好嗎？

慢性乙肝的難治性在于病毒的復制在肝細胞內(nèi)完成，而目前的藥物無法進入肝細胞殺滅乙肝病毒，只能通過阻斷HBVDNA的復制從而降低病毒的載量，進而降低肝臟的炎癥。乙肝大三陽的患者群包括大三陽攜帶者、大三陽肝炎患者、肝硬化患者和肝癌患者，攜帶者無論大、小三陽一般都不建議進行治療，只需注意定期檢查，必要時給予保肝降酶治療就可以，治療的目的在于不要讓攜帶者進入肝炎階段。

也許有的朋友就要問了，保肝降酶治療乙肝大三陽能治好嗎？保肝降酶治療的目的是降酶退黃，即保持肝功能的轉(zhuǎn)氨酶和膽紅素處于相對正常的狀態(tài)。保肝降酶對于乙肝病毒并沒有明顯的抑制作用，還有一些患者接受免疫調(diào)節(jié)治療，主要是調(diào)動機體的免疫力，讓機體“識別”乙肝病毒，爭取通過主動免疫來對抗乙肝病毒，但可惜的是，大部分人群免疫治療的效果一般。

總體來說，大三陽肝炎患者的治療需要結(jié)合每個患者具體的病情進行分析，在病情評估方面，我們的主要依據(jù)是近期的肝功能檢查結(jié)果。如果肝功能異常明顯（通常大于兩倍正常值以上），且HBVDNA檢查是陽性，那么就認為已經(jīng)處于乙型肝炎活動的階段，此時的治療主要是采取抗病毒治療。