肝癌晚期癥狀表現(xiàn)的問題
1、疼痛,這是最明顯的最主要的,肝功能衰竭引起的多系統(tǒng)功能障礙如:色素沉著,營養(yǎng)不良,全身水中,腹腔積液(嚴(yán)重者極度脹大),免疫力下降,血蛋白降低,有出血傾向等等。
2、重要臟器損害:在重要臟器,癌細(xì)胞的侵襲、直接破壞器官的正常結(jié)構(gòu),便可引起臟器的功能損害,導(dǎo)致死亡。最重要的臟器是大腦,里面有呼吸和循環(huán)的中樞。如果癌瘤堵塞重要管道,就容易導(dǎo)致死亡,而肝癌引起膽總管堵塞,可發(fā)生黃疸、肝功能及消化功能失常,正是導(dǎo)致病人死亡的原因。
3、代謝異常與出血:可以由轉(zhuǎn)移癌瘤引起,也可能由異位分泌引起。常見的有高鈣血癥、低血糖癥和嘌呤與尿酸鹽代謝紊亂,并甚至導(dǎo)致腎功能衰竭,引起死亡;出血:肝癌病人出血可由于骨髓造血功能抑制、血小板減少所致,也可以因?yàn)榘┘?xì)胞直接破壞血管,或嚴(yán)重的感染破壞血管,導(dǎo)致血管破裂所致。較大量的失血可引起病人死亡。出血是非常嚴(yán)重的一種肝癌晚期死前癥狀。
4、營養(yǎng)耗竭引起惡病質(zhì):癌細(xì)胞的生長消耗了人們很多的營養(yǎng)物質(zhì),患者病重,減少營養(yǎng)物質(zhì)的攝入。時(shí)間久了,便出現(xiàn)貧血、水腫、乏力,甚至有極度饑餓性營養(yǎng)不良,也就是“惡病質(zhì)”狀態(tài),終因系統(tǒng)功能衰竭而去世。
5、表現(xiàn)肝癌體征—黃疸。黃疸是中晚期肝癌的常見體征,彌漫性肝癌及膽管細(xì)胞癌最易出現(xiàn)黃疸。黃疸多因膽管受壓或癌腫侵人膽管致膽管阻塞,亦可因肝門轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)腫大壓迫膽管所致。少數(shù)病例病人因肝癌組織向膽管內(nèi)生長,腫塊將膽管堵塞,引起阻塞性黃疽。
6、出現(xiàn)肝癌伴隨癥狀。由于腫瘤本身代謝異常,進(jìn)而影響機(jī)體而致內(nèi)分泌或代謝異常方面的癥候群,稱之為伴癌綜合癥。以低血糖癥、紅細(xì)胞增多癥較常見,其他還有少見的高血脂、高血鈣、性早熟、促性腺激素分泌綜合癥、類癌綜合癥等。
⑴自發(fā)性低血糖癥:10~30%患者可出現(xiàn)系因肝細(xì)胞能異位分泌胰島素或胰島素樣物質(zhì),或腫瘤抑制胰島素酶,或分泌一種胰島β細(xì)胞刺激因子,或糖原儲(chǔ)存過多;亦可因肝癌組織過多消耗葡萄糖所致此癥。嚴(yán)重者可致昏迷休克導(dǎo)致死亡,正確判斷和及時(shí)對(duì)癥處理可挽救病人避免死亡。
⑵紅細(xì)胞增多癥:2~10%患者可發(fā)生可能系循環(huán)中紅細(xì)胞生成素增加引起的相關(guān)癥狀。
⑶其他罕見的尚有高脂血癥、高鈣血癥類癌綜合征、性早期和促性腺激素分泌綜合征、皮膚卟啉癥和異常纖維蛋白原血癥等,可能與肝癌組織的異常蛋白合成異位內(nèi)分泌及卟啉代謝紊亂有關(guān)。
7、出現(xiàn)肝昏迷癥狀
(責(zé)任編輯:家醫(yī)編輯 )
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