我們大家知道長期大量飲酒會(huì)損傷肝，導(dǎo)致酒精肝的情況比較多見，主要包括酒精性脂肪肝、酒精性肝炎和酒精性肝硬化三類。這三類病變可獨(dú)立存在，也可合并出現(xiàn)。過量飲酒導(dǎo)致脂肪在肝臟堆積，可能造成脂肪肝。此時(shí)如繼續(xù)發(fā)展，會(huì)出現(xiàn)酒精性肝炎，加劇對(duì)肝臟的損害；若酒精性肝炎得不到及時(shí)治療，還會(huì)發(fā)展成酒精性肝硬化，這一階段的肝臟損害已到一定程度，肝臟的損害會(huì)不可逆轉(zhuǎn)，很有可能會(huì)變成肝癌或肝功能失代償。

酒精引起的肝功能損傷病例中，約0.5%可轉(zhuǎn)化為肝硬化，而發(fā)生酒精性肝硬化后1%～2%還會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)楦伟Ｋ哉f肝癌的病因跟酒精有很大關(guān)系，想要做好肝癌的預(yù)防最好能夠戒酒。

近二三十年來，我國經(jīng)濟(jì)增長，人民生活富裕后，攝入的脂肪量和酒精量大大增多，非酒精性脂肪性肝炎和酒精性脂肪肝炎的患者越來越多，此類肝硬化和肝癌患者增多。因此，要節(jié)制飲酒最好是不飲酒。已有肝損害和酒精性脂肪肝的人一定要戒酒。已發(fā)展成肝硬化和肝癌的人在戒酒的同時(shí)更要積極治療。

酒精性肝炎的治療方法

戒酒治療酒精性肝病的首要方法是戒酒，其療效與肝病的嚴(yán)重度有關(guān)。對(duì)于普通的酒精性肝病，及時(shí)戒酒后往往在幾周至幾月內(nèi)臨床和病理表現(xiàn)即可明顯改善，病死率明顯下降；對(duì)于嚴(yán)重的酒精性肝病，戒酒和藥物支持治療不一定能改善其癥狀；伴有凝血酶原活動(dòng)度降低和腹水的酒精性肝硬化時(shí)，病程常有反復(fù)，戒酒也難以使其逆轉(zhuǎn)；對(duì)于酒精性脂肪肝，戒酒是惟一的治療方法，肝內(nèi)脂肪可于數(shù)周至數(shù)月內(nèi)消失，如果同時(shí)補(bǔ)充蛋白質(zhì)或氨基酸，則可進(jìn)一步促進(jìn)肝細(xì)胞恢復(fù)。

肝移植重度酒精性肝病患者，尤其是終末期肝硬化，若符合嚴(yán)格的篩選標(biāo)準(zhǔn)，可考慮肝移植。與非酒精性肝病患者肝移植相比，酒精性肝病患者手術(shù)后有較高的生存率，復(fù)發(fā)亦較少。

溫馨提示：酒精性肝炎具有較高的獨(dú)立死亡危險(xiǎn)因素，較非活動(dòng)性肝硬化更易導(dǎo)致死亡。根據(jù)一組肝活檢組織學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，脂肪肝患者的預(yù)后最好，4～5年的生存率是70%～80%；酒精性肝硬化伴有酒精性肝炎患者的預(yù)后最差，4～5年的生存率是30%～50%；而酒精性肝炎或肝硬化患者的預(yù)后介于兩者之間，4～5年的生存率是50%～75%。以上這點(diǎn)，大家要注意。