肝血管瘤會(huì)越來(lái)越大嗎 解讀肝血管瘤3大疑問(wèn)
肝血管瘤是一種較為常見(jiàn)的肝臟良性腫瘤,臨床上以海綿狀血管瘤最多見(jiàn),占肝良性腫瘤的5-20%。近年來(lái),隨著人們健康體檢的意識(shí)提高及各種影像診斷技術(shù)的進(jìn)步,無(wú)癥狀的小血管瘤發(fā)現(xiàn)率明顯升高。多數(shù)病例臨床無(wú)癥狀或癥狀輕微,病程長(zhǎng)、生長(zhǎng)緩慢,預(yù)后良好。
1、肝血管瘤會(huì)不會(huì)影響懷孕會(huì)不會(huì)影響下一代?
到目前為止臨床上還沒(méi)有發(fā)現(xiàn)肝血管瘤影響懷孕的相關(guān)報(bào)告,一般情況下體積較?。ㄖ睆?lt;4cm)、且無(wú)任何臨床癥狀體征的肝血管瘤患者是可以像正常人一樣隨時(shí)懷孕的,但如果肝血管瘤體積較大(直徑>8cm)有潛在破裂出血的危險(xiǎn)需要治療,或血管瘤位置較表淺、或血管瘤因壓迫周圍臟器已有明顯的臨床癥狀體征時(shí),都不適合懷孕,需要及時(shí)治療才能由專業(yè)醫(yī)師診斷是否能懷孕。肝血管瘤屬于肝臟的良性腫瘤,在孕期沒(méi)有影響的話對(duì)下一代是沒(méi)有影響的。
2、肝血管瘤不治療會(huì)不會(huì)越來(lái)越大?
一般情況下無(wú)癥狀的較小的肝血管瘤是無(wú)需做特殊處理的,觀察為主。有一部分患者的血管瘤不會(huì)有很大的變化,保持原有的大小,但另一部分人的血管瘤會(huì)隨著時(shí)間而長(zhǎng)大且速度有快有慢,具體生長(zhǎng)速度和個(gè)人有關(guān)。當(dāng)血管瘤增大至8cm以上時(shí),可能出現(xiàn)非特異性的腹部癥狀,包括:腹部包塊:包塊有囊性感,無(wú)壓痛,表面光滑或不光滑,在包塊部聽(tīng)診有時(shí)可聽(tīng)到傳導(dǎo)的血管雜音;胃腸道癥狀:可出現(xiàn)右上腹隱痛和不適,以及食欲不振、惡心、嘔吐、噯氣、食后脹飽和消化不良等;壓迫癥狀:巨大的血管瘤可對(duì)周圍組織和器官產(chǎn)生推擠和壓迫;Kasabach-Merritt綜合征,為血管瘤同時(shí)伴有血小板減少、大量凝血因子消耗引起的凝血異常。目前對(duì)肝血管瘤的治療方法存在較大爭(zhēng)議,主要有血管瘤切除術(shù)、血管瘤縫扎術(shù)、肝動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)、微波固化術(shù)、射頻治療、肝動(dòng)脈栓塞術(shù)等。對(duì)于彌漫性的肝血管瘤,或者無(wú)法切除的巨大血管瘤,如肝功能失代償或合并Kasabach-Merritt綜合征,也可行肝移植治療。對(duì)于需要治療的肝血管瘤,應(yīng)綜合多種因素考慮,以病人獲益、安全、有效為原則,依據(jù)醫(yī)生的技術(shù)水平和經(jīng)驗(yàn),多種因素間權(quán)衡,選擇不同的治療方式。
3、患有肝血管瘤能不能喝酒?
在小于5cm時(shí),身體又沒(méi)有不適的癥狀,這種情況可以不用治療。肝血管瘤患者應(yīng)該少喝白酒,紅酒可以少量。酒精需要通過(guò)肝臟來(lái)代謝,會(huì)增加肝臟的負(fù)擔(dān)。少喝酒以免對(duì)治療效果產(chǎn)生副作用。如果再一次刺激還沒(méi)有完全康復(fù)的肝部,對(duì)徹底的好轉(zhuǎn)是沒(méi)有好處的。
(責(zé)任編輯:歐家福 )
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