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肝功能不全原因有哪些 肝功能異常做三項檢查

2017-09-07 07:24:21      家庭醫(yī)生在線

肝臟是人體最大的腺體,參與體內(nèi)的消化、代謝、排泄、解毒以及免疫等多種功能。近年來對肝細胞損害及其機制日趨重視。特別是,認為細胞因子網(wǎng)絡(luò)在肝細胞的損害以及肝功能障礙的發(fā)生、發(fā)展中有重要作用。 肝功能檢查能夠確定人體肝臟功能是否異常,而肝功能不正常指標是通過檢查各項檢測的結(jié)果決定的,去醫(yī)院要做的肝功能異常的一般檢查如下:

1、轉(zhuǎn)氨酶:肝功能檢查中主要檢查的是谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶,這兩種轉(zhuǎn)氨酶可以反映出肝臟的實質(zhì)性損害,特別是谷丙轉(zhuǎn)氨酶最為靈敏,是肝功能檢查中相當重要的一項指標。

2、白蛋白和球蛋白:其實白蛋白是球蛋白的一種,一般白蛋白偏低時,有可能是由于肝功能異常引起的,但其他疾病也會引起白蛋白偏低;球蛋白則與白蛋白相反,出現(xiàn)肝臟疾病時,球蛋白升高。

3、膽紅素:膽紅素分為直接膽紅素和間接膽紅素,一般膽紅素升高多是由于溶血性黃疸、阻塞性黃疸或急慢性肝炎引起的。

肝臟疾病的理化因素病因介紹如下:

有些工業(yè)毒物可致肝損害,其中四氯化碳常用于復制肝損害的動物模型。有200余種藥物可引起程度不同的肝損傷。進人體內(nèi)的藥物,一般均經(jīng)肝代謝或解毒。因此,藥物本身或其代謝產(chǎn)物可損害肝細胞。藥物或毒物攝入后,與肝細胞內(nèi)P450酶系及一些基團,如葡萄糖醛酸、硫酸酯甲基、巰基、甘氨酸、谷氨酸、芳香基等結(jié)合,而被解毒。如果此防御功能失效,有毒產(chǎn)物也可與蛋白質(zhì)等結(jié)合,引起脂質(zhì)過氧化、蛋白質(zhì)硫代氧化等,最終導致細胞受損、死亡。藥物所致肝損害一般分為過敏性肝損害與中毒性肝損害。酒精的代謝與分解主要在肝臟進行,酒精可直接或通過其代謝產(chǎn)物乙醛損傷肝臟。

此外,嗜酒所致的營養(yǎng)缺乏也起一定作用。慢性中毒可引起脂肪肝、酒精性肝炎和肝硬化。

引起肝功能不全的原因是什么:

免疫功能異常肝病可以引起免疫反應(yīng)異常,免疫反應(yīng)異常又是引起肝臟損害的重要原因之一。例如乙型肝炎病毒引起的體液免疫和細胞免疫都能損害肝細胞;乙型肝炎病毒的表面抗原(HBsAg)、核心抗原(HBcAg)、e抗原(HBeAg)等能結(jié)合到肝細胞表面,改變肝細胞膜的抗原性,引起自身免疫。又如原發(fā)性膽汁性肝硬化,病人血內(nèi)有多種抗體(抗小膽管抗體、抗線粒體抗體、抗平滑肌抗體、抗核抗體等),也可能是一種自身免疫性疾病。

膽道阻塞膽道阻塞(如結(jié)石、腫瘤、蛔蟲等)使膽汁淤積,如時間過長,可因滯留的膽汁對肝細胞的損害作用和肝內(nèi)擴張的膽管對血竇壓迫造成肝缺血,而引起肝細胞變性和壞死。血液循環(huán)障礙如慢性心力衰竭時,引起肝淤血和缺氧。

腫瘤如肝癌對肝組織的破壞。

遺傳缺陷有些肝病是由于遺傳缺陷而引起的遺傳性疾病。例如由于肝臟不能合成銅藍蛋白,使銅代謝發(fā)生障礙,而引起肝豆狀核變性;肝細胞內(nèi)缺少1-磷酸葡萄糖半乳糖尿苷酸轉(zhuǎn)移酶,1-磷酸半乳糖不能轉(zhuǎn)變?yōu)?-磷酸葡萄糖而發(fā)生蓄積,損害肝細胞,引起肝硬化。

(責任編輯:歐家福 )

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