乙肝可以預(yù)測耐藥性嗎 乙肝耐藥需要及早處理
乙肝是平時(shí)生活中較為常見的一種常見疾病,大多數(shù)人在我們出生時(shí)就會(huì)注射預(yù)防乙肝的疫苗,由于這種疾病具有很大的傳染性,因此乙肝的有效治療方法是患者很想知道的??共《臼侵委熉砸腋蔚年P(guān)鍵手段,但其安全性卻讓一部分患者放心不下。調(diào)查顯示,在乙肝患者中間,13.14%的人最關(guān)注藥物的副作用。其實(shí),患者不必過于擔(dān)心,雖然任何藥物都可能導(dǎo)致不良反應(yīng),抗病毒藥也不例外,但患者服藥期間只要加強(qiáng)監(jiān)測、加強(qiáng)隨訪就好,這才是用藥安全的最好保證。
乙肝可以預(yù)測耐藥性嗎
在抗病毒治療中,耐藥仍然是許多患者的"心病"。不過,近年來新藥不斷問世,即使病毒對(duì)某一藥物耐受,醫(yī)生手里還有其他新式"武器"可供選擇。其次,通過加強(qiáng)隨訪、定期監(jiān)測,可以明顯提高藥物的長期安全性甚至療效。這主要體現(xiàn)在三個(gè)方面第一,及早發(fā)現(xiàn)安全隱患。
定期監(jiān)測可以幫助醫(yī)生及早判斷耐藥問題和其他不良反應(yīng),做到早發(fā)現(xiàn)、早處理。具體說來,處在病情波動(dòng)期的患者每月應(yīng)復(fù)查一次,復(fù)查內(nèi)容包括乙肝病毒DNA、肝功能等。進(jìn)入穩(wěn)定期后,患者也要每三個(gè)月監(jiān)測一次。此外,醫(yī)生在治療期間還會(huì)根據(jù)用藥情況及病人的具體病情增加相應(yīng)的檢查。
第二,預(yù)測耐藥。
乙肝病毒DNA的變化可以提示今后耐藥發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)生借助檢測結(jié)果可以預(yù)測耐藥的風(fēng)險(xiǎn),對(duì)于風(fēng)險(xiǎn)較大的患者,還可以加以干預(yù)。
第三,預(yù)測療效。
我國目前的慢性乙肝患者中大部分屬于E抗原為陽性,對(duì)他們而言,最合理的治療目標(biāo)就是"雙達(dá)標(biāo)",即病毒DNA和E抗原都轉(zhuǎn)為陰性。一旦實(shí)現(xiàn)了雙達(dá)標(biāo),再鞏固治療一年,就有望最終實(shí)現(xiàn)科學(xué)停藥。此后肝硬化、肝癌的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)很低,病情反復(fù)的概率也會(huì)小得多。
由于現(xiàn)有的藥物都不能徹底清除病毒,只是抑制其復(fù)制,因此從理論上講,病毒確有可能變異并形成耐藥,而且隨著用藥時(shí)間的延長,耐藥風(fēng)險(xiǎn)還會(huì)逐漸增加。所以,解決耐藥問題及潛在安全隱患的最好辦法,或許就在于實(shí)現(xiàn)科學(xué)停藥。對(duì)于E抗原陽性患者,就是要先實(shí)現(xiàn)"雙達(dá)標(biāo)"。為此,理想的抗病毒藥必須能夠"兩線作戰(zhàn)",即一方面抑制病毒復(fù)制,一方面促進(jìn)E抗原消失。
乙肝的治療:
首先,乙肝患者治療要科學(xué),不要聽信一些非法小廣告的宣傳,選擇大型專業(yè)的肝病醫(yī)院接受正規(guī)治療。重視首次治療,乙肝患者應(yīng)根據(jù)病情的不同而采取不同的乙肝治療方法,因人而異、辯證施治。選擇性應(yīng)用口服藥物降病毒的同時(shí)聯(lián)合注射增強(qiáng)機(jī)體免疫力,促進(jìn)藥物吸收的針劑方法治療。在抗病毒的同時(shí)增加了患者機(jī)體免疫力。
其次,密切觀察,防范耐藥發(fā)生。服藥時(shí)間越長,患者往往會(huì)較早較多發(fā)生耐藥變異,需要醫(yī)生進(jìn)行仔細(xì)的觀察。此時(shí)有條件的就應(yīng)進(jìn)行病毒耐藥變異的相關(guān)檢測,并及時(shí)調(diào)整治療方案。需要早發(fā)現(xiàn)、早處理才重要。
最后,進(jìn)行抗病毒治療,要選對(duì)時(shí)間,乙肝病毒是乙肝的罪魁禍?zhǔn)?,肝病專家認(rèn)為:抗病毒治療是乙肝最積極、最有效的治療方法。可以說抗病毒治療是慢性乙肝的根本治療方法,其基本治療目標(biāo)是清除或永久抑制乙肝病毒的復(fù)制,降低致病性和傳染性,消除或減輕肝臟的炎癥和壞死。但是不是所有患者都需要立即進(jìn)行抗病毒治療,只有根據(jù)患者的病情發(fā)展確定最合適的抗病毒治療時(shí)機(jī),這樣才能大大提高抗病毒治療的效果。
乙肝的治療是非常重要的,這種疾病治療越早治療的效果也就會(huì)越好,大家認(rèn)識(shí)到了能治療乙肝的辦法有哪些了,乙肝會(huì)給很多的朋友帶來較多的痛苦,而且讓他們的健康受到了特別嚴(yán)重的侵害,各位朋友應(yīng)當(dāng)小心提防乙肝的出現(xiàn),尤其是要清楚的認(rèn)識(shí)此病的治療辦法。
(責(zé)任編輯:歐家福 )
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