正確認(rèn)識(shí)肝臟血管瘤
近年來隨著社會(huì)的不斷發(fā)展,在人民生活水平提高的同時(shí),越來越多的疾病也隨之而起,比如血管瘤疾病目前是生活中很常見的一種疾病,血管瘤多發(fā)于小兒身上,其中還包括肝臟血管瘤等,分類太多,以至于人們對(duì)它的認(rèn)識(shí)還很模糊。專家提出,人們要正確認(rèn)識(shí)肝臟血管瘤。
肝臟可見到各種良性、惡性及過渡階段的血管瘤,正確地認(rèn)識(shí)這些血管瘤對(duì)其早期診斷,及時(shí)治療及預(yù)防都有重要意義。
1、肝臟良性血管瘤
血管瘤是肝臟最常見的良性腫瘤,占一般人群的0.7%~7%。 大多數(shù)血管瘤較小,無癥狀,常在超聲波檢查、剖腹探查或尸解時(shí)發(fā)現(xiàn)<1.5cm的血管瘤超聲下表現(xiàn)為強(qiáng)回聲團(tuán),這在肝臟惡性腫瘤少見。 為證實(shí)這強(qiáng)回聲團(tuán)的性質(zhì),應(yīng)在6mo內(nèi)重復(fù)超聲檢查。 較大的血管瘤在超聲下很難做出準(zhǔn)確診斷,因其可表現(xiàn)為高回聲,也可表現(xiàn)為低回聲或高低混合回聲。
2 肝臟惡性血管瘤
這些罕見的高度惡性腫瘤可能來源于內(nèi)皮細(xì)胞,因?yàn)樵谶@些患者血中可發(fā)現(xiàn)一種內(nèi)皮細(xì)胞標(biāo)記物—ⅷ因子相關(guān)抗原,當(dāng)然不是在所有患者都能見到。 此外,某些形態(tài)學(xué)研究提示血管肉瘤來自肝竇狀隙的內(nèi)皮細(xì)胞。 有人曾報(bào)告,接觸氯化乙烯、二氧化釷或砷劑的患者,見到從竇狀隙內(nèi)皮細(xì)胞發(fā)育不良到血管肉瘤的連續(xù)過程。血管肉瘤癌前病變的特點(diǎn)是肝細(xì)胞和竇細(xì)胞混合增生,合并有肝竇擴(kuò)張和大量的肝 竇周圍膠原沉積,之后是從內(nèi)皮細(xì)胞衍化來的瘤細(xì)胞過度生長。 這種小葉內(nèi)發(fā)展最初并不破 壞正常的肝小葉結(jié)構(gòu),但逐漸發(fā)展將導(dǎo)致肝細(xì)胞板的破裂,形成類似紫癜肝的充血間隙。 在 更晚期階段,梭狀細(xì)胞硬結(jié)節(jié)形成,并可發(fā)生壞死和出血。
3 罕見的肝血管瘤
上皮樣血管內(nèi)皮瘤是一種起源于上皮細(xì)胞的特殊腫瘤,首先在肺和軟組織中發(fā)現(xiàn)。 有人報(bào)告一組原發(fā)于肝的上皮樣血管內(nèi)皮瘤,顯微鏡下有兩種形式:
第一種表現(xiàn)為血管通道內(nèi)襯以單層豐滿的內(nèi)皮細(xì)胞;
第二種酷似成人的血管肉瘤。雖然竇內(nèi)播散超過主要的腫瘤團(tuán)塊,但常常見不到梭狀細(xì)胞灶和肝內(nèi)門脈及中央靜脈腫瘤侵犯。血管腔內(nèi)常見有造血活性,支撐血管成分的基質(zhì)常常是纖維,含有許多分散于整個(gè)腫瘤的小膽管。
肝臟血管瘤的分類以及每種類型的發(fā)病機(jī)制就為大家介紹到這里了,不知道大家是否明白了,希望大家能夠認(rèn)真的了解一下。因?yàn)榱私饬烁闻K血管瘤會(huì)讓我們?cè)谥委熀皖A(yù)防時(shí)有個(gè)正確的認(rèn)知,醫(yī)患和諧一致,方能克服一切疑難雜癥!
(責(zé)任編輯:楊綺琴 )
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