肝血管瘤嚴(yán)重嗎
肝血管瘤嚴(yán)重嗎?很多人問(wèn)肝血管瘤嚴(yán)重嗎,為中等大小的肝血管瘤,不知有沒(méi)有什么癥狀。肝血管瘤在比較小的情況下可以不治療,這時(shí)對(duì)身體沒(méi)有什么影響,可動(dòng)態(tài)觀察,只需要定期復(fù)查肝臟彩超即可;如血管瘤持續(xù)增長(zhǎng)、增多,出現(xiàn)腹脹、肝區(qū)不適等建議“疏通分流”中藥治療,以消除癥狀,控制增長(zhǎng)。如血管瘤較大,超過(guò)8CM,建議手術(shù),以防破裂。平時(shí)要注意保持情緒平穩(wěn),不要?jiǎng)虞m生氣著急的,飲食清淡,少食辛辣之物,戒煙酒。
肝血管瘤是一種較為常見的肝臟良性腫瘤,臨床上以海綿狀血管瘤最多見,病人多無(wú)明顯不適癥狀,常在B超檢查或在腹部手術(shù)中發(fā)現(xiàn)。尚無(wú)證據(jù)說(shuō)明其有惡變可能。
肝血管瘤多無(wú)明顯不適癥狀,當(dāng)血管瘤增至5cm以上時(shí),可出現(xiàn)下列癥狀:
1、腹部包塊
腹部包塊有囊性感,無(wú)壓痛,表面光滑或不光滑,在包塊部位聽診時(shí),偶可聽到傳導(dǎo)性血管雜音。
2、胃腸道癥狀
右上腹隱痛和/或不適、食欲不振、惡心、嘔吐、噯氣、食后脹飽等消化不良癥狀。
3、壓迫癥狀
巨大的血管瘤可對(duì)周圍組織和器官產(chǎn)生推擠和壓迫。壓迫食管下端,可出現(xiàn)吞咽困難;壓迫肝外膽道,可出現(xiàn)阻塞性黃疸和膽囊積液;壓迫門靜脈系統(tǒng),可出現(xiàn)脾大和腹水;壓迫肺臟可出現(xiàn)呼吸困難和肺不張;壓迫胃和十二指腸,可出現(xiàn)消化道癥狀。
4、肝血管瘤破裂出血
肝血管瘤破裂出血可出現(xiàn)上腹部劇痛,以及出血和休克癥狀。多為生長(zhǎng)于肋弓以下較大的肝血管瘤因外力導(dǎo)致破裂出血。
5、Kasabach-Merritt綜合征
血小板減少、大量凝血因子消耗引起的凝血異常。其發(fā)病機(jī)制為巨大血管瘤內(nèi)血液滯留,大量消耗紅細(xì)胞、血小板、凝血因子Ⅱ、V、Ⅵ和纖維蛋白原,引起凝血機(jī)制異常,可進(jìn)一步發(fā)展成DIC。
6、其他
游離在肝外生長(zhǎng)的帶蒂血管瘤扭轉(zhuǎn)時(shí),可發(fā)生壞死,出現(xiàn)腹部劇痛、發(fā)熱和虛脫。個(gè)別病人因血管瘤巨大伴有動(dòng)靜脈瘺形成,回心血量增多,導(dǎo)致心力衰竭。
目前肝血管瘤的治療方法主要有血管瘤切除術(shù)、血管瘤縫扎術(shù)、肝動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)、微波固化術(shù)、射頻治療、肝動(dòng)脈栓塞術(shù)等。對(duì)于彌漫性的肝血管瘤,或者無(wú)法切除的巨大血管瘤,如肝功能失代償或合并Kasabach-Merritt綜合征,也可行肝移植治療。
(責(zé)任編輯:楊綺琴 )
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