肝硬化患者需要診斷檢查哪些方面
肝硬化給患者帶來的身體傷害是顯而易見的,因此,對(duì)于肝硬化疾病來說,一定要做到早發(fā)現(xiàn)早治療。一旦出現(xiàn)疑似肝硬化的病癥,要積極地道醫(yī)院進(jìn)行診斷檢查,確定是否患上了肝硬化,以便進(jìn)行針對(duì)性的治療。那么,肝硬化需要診斷檢查哪些方面呢?
專家介紹,臨床上肝硬化主要檢查以下幾個(gè)方面:
1、電解質(zhì):在無癥狀及靜止性肝硬化患者,電解質(zhì)可無明顯變化。失代償及活動(dòng)性肝硬化患者,可出現(xiàn)低鈉及低鉀。
2、腎功能:肝硬化患者尿量明顯減少時(shí),尿素氮及肌酐均可升高。
3、血生化及免疫學(xué)檢查:發(fā)生肝性腦病的肝硬化患者除上述相應(yīng)的變化外,尚可檢測(cè)到血氨增高,支鏈氨基酸和芳香族氨基酸比例失衡。
4、血常規(guī):代償期多正常,失代償期多有程度不同的貧血;脾功能亢進(jìn)時(shí),白細(xì)胞和血小板計(jì)數(shù)減少。繼發(fā)細(xì)菌感染時(shí),白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)均可升高。
5、肝功能實(shí)驗(yàn):在無癥狀及靜止性肝硬化患者,肝功能實(shí)驗(yàn)基本正常,有時(shí)alt或γ-gt輕微升高,a/g比率輕微降低,尿液中尿膽原經(jīng)常增加。活動(dòng)性肝硬化患者常出現(xiàn)較深的黃疸,提示肝細(xì)胞炎癥壞死已超過其再生能力。黃疸深度是判斷肝細(xì)胞破壞程度的可信標(biāo)志。這類患者凝血酶原時(shí)間逐漸延長(zhǎng),血漿蛋白逐漸降低,血清轉(zhuǎn)氨酶初期常較高,類似高度活動(dòng)的慢性肝炎。
專家同時(shí)提醒,在肝硬化的診斷中,要注意以下幾點(diǎn):
1、患者病史:以助了解肝硬化病因。應(yīng)詳細(xì)詢問肝炎史,飲酒史、藥物史、輸血史、社交史及家族遺傳性疾病史。
2、患者癥狀體征:根據(jù)上述I臨床表現(xiàn)逐條對(duì)病人進(jìn)行檢查,確定是否存在門脈高壓和肝功能障礙表現(xiàn)。
3、肝功能試驗(yàn):血清白蛋白降低,膽紅素升高,凝血酶原延長(zhǎng)提示肝功能失代償,定量肝功能試驗(yàn)也有助于診斷。
4、影像學(xué)檢查:B超、CT有助于本病診斷。完整的診斷應(yīng)包括病因、病理、功能和并發(fā)癥四個(gè)部分。
以上就是關(guān)于肝硬化患者要診斷檢查哪些方面的介紹,專家提醒患者,在進(jìn)行治療前一定要做好相關(guān)的診斷檢查工作,避免誤診的出現(xiàn),并為后續(xù)的治療提供依據(jù),幫助患者更好地恢復(fù)身體的健康。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)編輯 )
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