肝癌晚期肝轉(zhuǎn)移有四種表現(xiàn)
肝癌晚期肝轉(zhuǎn)移四種表現(xiàn)
(1)僅有原發(fā)腫瘤的臨床表現(xiàn)主要見(jiàn)于無(wú)肝病背景的患者,肝臟轉(zhuǎn)移尚屬早期,未出現(xiàn)相應(yīng)癥狀,而原發(fā)腫瘤已甚明顯且多屬中晚期。此類患者的繼發(fā)性肝癌多在原發(fā)治療的檢查、隨訪中發(fā)現(xiàn),也常會(huì)在手術(shù)探查時(shí)發(fā)現(xiàn)。
(2)僅有繼發(fā)性肝癌的臨床表現(xiàn)主要見(jiàn)于原發(fā)腫瘤較早期或其部位隱匿,不易引起相應(yīng)的臨床癥狀與體征。患者多主訴上腹或肝區(qū)悶脹不適或隱痛,隨著病情發(fā)展,患者又出現(xiàn)乏力、食欲差、消瘦或發(fā)熱等。體檢時(shí)在中上腹部可捫及腫大的肝臟,或質(zhì)地堅(jiān)硬有觸痛的硬結(jié)節(jié),晚期患者可出現(xiàn)貧血、黃疸和腹水等。此類患者的臨床表現(xiàn)類似于原發(fā)性肝癌,但一般而言發(fā)展相對(duì)緩慢,程度也相對(duì)較輕,多在做肝臟各種檢查時(shí)疑及轉(zhuǎn)移可能,進(jìn)一步檢查或在手術(shù)探查時(shí)發(fā)現(xiàn)原發(fā)腫瘤。部分患者乃至經(jīng)多種檢查無(wú)法找到原發(fā)癌灶。
(3)既有原發(fā)腫瘤,也有繼發(fā)性肝癌的臨床表現(xiàn)主要見(jiàn)于原發(fā)腫瘤及肝臟轉(zhuǎn)移癌均已非早期,患者醋肝臟的類似于原發(fā)性肝癌的癥狀、體征外,同時(shí)有原發(fā)腫瘤引起的臨床表現(xiàn),如結(jié)、直腸癌肝轉(zhuǎn)移時(shí)可同時(shí)伴有排便習(xí)慣、糞便性狀的改變以及便血等。此類患者可因來(lái)拿國(guó)防部的臨床表現(xiàn)就診時(shí)發(fā)現(xiàn)。
(4)既無(wú)原發(fā)治療,也無(wú)繼發(fā)性肝癌的臨床表現(xiàn)主要因原發(fā)腫瘤的部位隱匿,即使已發(fā)生侵襲性生長(zhǎng),但仍未表現(xiàn)原發(fā)腫瘤的癥狀,而肝臟的轉(zhuǎn)移灶也尚屬早期。
(責(zé)任編輯:楊綺琴 )
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