乙肝小三陽(yáng)沒(méi)有乙肝大三陽(yáng)嚴(yán)重，不會(huì)傳染，也不會(huì)損害肝臟。其實(shí)，證明，乙肝小三陽(yáng)病情并不比乙肝大三陽(yáng)輕微，乙肝小三陽(yáng)同樣也會(huì)有肝損傷。

乙肝小三陽(yáng)肝損傷的嚴(yán)重程度只能通過(guò)化驗(yàn)肝功能，作B超等檢查來(lái)確定。主要選用反映肝膽損害的各種酶試驗(yàn)，其中以轉(zhuǎn)氨酶（ALT、AST）、堿性磷酸酶（ALP）和谷氨酰移換酶（GGT）為常用。肝損傷的癥狀和體征（體弱、腹痛、惡心、嘔吐、瘙癢、黃疸）的特異性不足以確定肝臟疾患，肝損傷的確診要根據(jù)肝臟生化檢查的結(jié)果。若丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）或天門冬氨基轉(zhuǎn)移酶（AST）或總膽紅素（TBIL）升高，其中有1項(xiàng)超過(guò)正常值上限2倍，可定為肝損傷。

一般患者以往都認(rèn)為，乙肝小三陽(yáng)病情比乙肝大三陽(yáng)輕，乙肝小三陽(yáng)病情穩(wěn)定，傳染性小，基本無(wú)需治療。但事實(shí)上，與乙肝大三陽(yáng)患者相比，乙肝小三陽(yáng)患者群體年齡偏大（平均大歲）肝臟炎癥及纖化、肝硬化程度更重，這是多次肝損傷累積的結(jié)果。從轉(zhuǎn)氨酶病毒水平看，乙肝大三陽(yáng)患者比乙肝小三陽(yáng)患者高但肝里的炎癥和纖化卻是乙肝小三陽(yáng)患者比乙肝大三陽(yáng)患者重。