肝癌晚期有什么并發(fā)癥
肝癌晚期有什么并發(fā)癥
1、上消化道大出血
常因為門靜脈高壓引起的食道胃底靜脈破裂出血,或者因為上消化道潰瘍出血,輕者表現(xiàn)為黑便,重者可嘔吐出大量的鮮血,因出血量大而發(fā)生休克,死亡率比較高,故在治療晚期肝癌是一定要避免引起消化道大出血的情況。
2、肝昏迷
見于肝癌的終末期,輕度的表現(xiàn)為行為舉止異常,例如睡眠顛倒(白天睡覺,夜間煩躁)、隨意小便等,進一步發(fā)展可出現(xiàn)煩躁,最后肝癌患者就會出現(xiàn)昏迷。肝昏迷常因為上消化道大出血誘發(fā),也可以因大量進食高蛋白食物等誘發(fā),也可以沒有明顯誘因而發(fā)生肝昏迷。
3、肝癌破裂出血
治療或自行壞死軟化,在外力作用下,如劇烈咳嗽、過度擠壓、嘔吐等,腹壓驟然增高,引起肝癌組織破裂出血,也可自發(fā)破裂出血。出血量的多少直接影響著臨床表現(xiàn)及預(yù)后。如肝表面的小肝癌結(jié)節(jié)破裂,出血量少,局部產(chǎn)生輕微疼痛或劇痛,有腹水時則形成血性腹水。晚期肝癌一般會出現(xiàn)哪幾種并發(fā)癥?包膜下出血則形成包膜下血腫,肝臟增大,而有壓痛,檢體而發(fā)現(xiàn)短期增大體征,如進一步增大而引起肝包膜破裂,血腫破裂而進入腹腔,形成血性腹膜炎,即會出現(xiàn)腹部脹大,肝縮小,疼痛劇烈等癥狀及體征。如出血量大可伴血壓下降、脈速、冷汗和心慌等休克表現(xiàn),若不能及時救治或救治不力,會發(fā)生死亡。
4、感染也是肝癌常見的并發(fā)癥
因為肝癌患者的免疫功能低下,加上肝功能不全,容易并發(fā)感染,常見的感染是自發(fā)性腹膜炎,肝癌患者可表現(xiàn)為發(fā)熱、腹痛、近期加重的腹水,化驗可有白細胞升高,腹水混濁,腹水白細胞增多,做腹水培養(yǎng)可以培養(yǎng)出細菌。
5、肝腎綜合征是肝癌晚期的一種并發(fā)癥
表現(xiàn)為少尿、大量腹水、水腫,該并發(fā)癥是肝功能衰竭后繼發(fā)性的腎功能障礙。
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