乙肝小三陽的診斷檢查項目
1、采血化驗肝功能
這一項檢查可以檢測出肝功能有沒有損傷,即轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素、球蛋白有否升高,白蛋白有否降低。
2、B超檢查
這項檢查說明肝臟有沒有漸漸縮小,脾臟有無逐漸增大。乙肝檢查中的B超檢查需要動態(tài)觀察才有更大的意義,通過前后幾次的肝、膽、脾B超結(jié)果相互對比,才能發(fā)現(xiàn)問題。
B超對乙肝的診斷的作用
肝臟是一個實質(zhì)性的器官,密度分布均勻,少有足以引起反射的界面,在示波屏上出現(xiàn)“平段”,偶爾可見肝內(nèi)較大血管的幾個反射小波。
病毒性乙肝急性期,肝內(nèi)呈彌散不均的密集強回聲光點;慢性期除彌散不均的點狀回聲外,肝被膜增厚,回波增強,血管走形不清,尤其肝內(nèi)血管變細,分布減少,超聲圖像呈彌散性病變。然而由于B超對病毒性乙肝只有一定的輔助診斷意義,而缺乏特異性診斷價值,只有懷疑早期肝硬化、肝膿腫、肝癌、肝囊炎、膽石癥等疾病時,才有必要作B超檢查以明確診斷。
慢性乙肝患者B超檢查的部位應(yīng)包括肝臟、膽囊和脾,肝硬化患者還應(yīng)該進行腹水檢查,肝臟病變越明顯,B超診斷的準確性越高。
而乙肝病毒感染是慢性乙肝、肝硬化和肝癌的主要致病因素,因此經(jīng)常進行B超檢查對早期診斷肝硬化和肝癌是非常必要的。肝功能正常的乙肝病毒攜帶者和輕度慢性乙肝患者最好每年進行一次B超檢查,40歲以上和炎癥程度在中度以上的慢性乙肝患者最好半年進行一次B超檢查,肝硬化或肝內(nèi)回聲不均質(zhì)的患者最好3~6個月進行一次B超檢查。
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