對于乙肝患者的配偶，防護(hù)措施一定要到位，乙肝患者的配偶一定要進(jìn)行乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白的雙重免疫接種，這樣才能確保萬無一失。對于乙型肝炎性傳播的可能性很早就得到了醫(yī)學(xué)界的公認(rèn)，而對其他類型病毒性肝炎性傳播的研究還知之甚少，而且有關(guān)資料的意見也不一致。一般來說，配偶一方如沒有進(jìn)行上述保護(hù)措施，則必須使用避孕套等防護(hù)工具才可進(jìn)行性生活。因為乙肝患者的精液、血液或陰道分泌物可能含有乙肝病毒，可以借性生活相互傳染，感染率達(dá)10%-15%。 鑒于造成病毒從病人傳播給健康人的機(jī)率依賴于在性接觸時致皮膚或粘膜損傷的可能性及操作的程度，因此我們可將各種性行為方式區(qū)分為高度、中度和低度危險性。

1、急性肝炎

（1）急性肝炎期，當(dāng)丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）顯著升高，全身乏力、黃疸等癥狀明顯時，應(yīng)該禁止任何性活動，包括自慰行為。以避免過度勞累，加重病情。同時，急性肝炎或慢性肝炎活動期，肝病病人具有傳染性，通過性接觸會使性伴侶有感染肝炎的機(jī)會。

（2）當(dāng)急性肝炎達(dá)到臨床治愈，慢性肝炎基本達(dá)治愈標(biāo)準(zhǔn)、病情穩(wěn)定半年以上可過性生活；急性肝炎臨床治愈后隨診一年無異常、慢性肝炎觀察2年無異常者能勝任工作，可過正常性生活。

2、慢性肝炎

（1）慢性肝炎、肝硬化病人由于病情的影響，一般性欲都比較淡漠，此時不應(yīng)勉為其難，而應(yīng)順乎自然。當(dāng)肝病獲得控制后，體內(nèi)性激素代謝得到調(diào)整和恢復(fù)正常，性功能也可相應(yīng)改善。

（2）HBsAg攜帶者可過有節(jié)制的性生活，自覺控制性生活的頻度，但不可放縱，否則易引起肝病暴發(fā)或加重。性生活頻度一般為青年人每周1—2次，中年人每1—2周一次，中年后期每月1—2次。但在肝功能不良期，特別是轉(zhuǎn)氨酶不穩(wěn)定或出現(xiàn)黃疸持續(xù)升高時應(yīng)停止。

（3）酒精性和脂肪性肝病患者大多沒有明顯癥狀，半數(shù)有肝區(qū)不適、腹脹、食欲減退、陽痿、月經(jīng)不調(diào)、乳房發(fā)育異常等，少數(shù)人肝功能輕度異常，完全不必禁忌性生活，在肝功能異常時應(yīng)暫時禁忌一段時間，待肝功能恢復(fù)可恢復(fù)性生活。適度的性性生活有助于緩解性緊張和達(dá)到全身心的高度松弛，同時也有助于消耗過多的脂肪，以減輕脂肪在體內(nèi)的堆積，還可起到減肥和減脂的作用。

大、小三陽患者性生活

小三陽患者的乙肝病毒數(shù)量要比大三陽患者少得多，而且病毒的繁殖能力很低，病毒的活躍能力受到極大的壓制，人的身體還會產(chǎn)生免疫抗體與病毒體相抗衡，可以長期保持肝功能不會受損。而且DNA陰性小三陽的傳染性極低，除了輸血等深層接觸可能傳染之外，一般的身體接觸通常都不會使健康人感染乙肝病毒，小三陽造成傳染的機(jī)率微乎其微。

大、小三陽”的共同點在于二者都是現(xiàn)癥病毒感染者，體內(nèi)都攜帶有乙肝病毒，區(qū)別則在于“大三陽”者病毒復(fù)制活躍，病毒數(shù)量多，傳染性強(qiáng)；“小三陽”則是病毒復(fù)制低下，病毒數(shù)量少，傳染性低（當(dāng)然，不包括病毒基因前C區(qū)變異的患者）。所以說，“大、小三陽”只是在攜帶乙肝病毒的數(shù)量上有差別，而不是有病毒和無病毒的差別。簡單說就是，無論“大、小三陽”都攜帶有乙肝病毒，都有傳染性，但傳染性的大小不同。小三陽主要是通過血液傳染。而小三陽DNA陽性那就和大三陽一樣同樣傳染性很強(qiáng)。乙肝“兩對半”檢查，出現(xiàn)表面抗原，核心抗體為陽性，甚至于只有核心抗體為陽性時，HBV-DNA檢測仍為陽性，這依然反映HBV仍處于復(fù)制狀態(tài)，傳染性強(qiáng)。

乙肝性傳播危險分三度

屬于高危險性的性接觸方式：

1、在肛交情況下（特別是伴有射精時）的被動配偶。

2、女配偶處在陰道性交（特別是伴有射精）的情況下

3、對男配偶口交前并伴有射精

4、在婦科疾病或在婦產(chǎn)科干預(yù)基礎(chǔ)上而有出血（哪怕是微量出血）可能時的性交

5、月經(jīng)期性交

6、伴有處女膜破裂的性交

屬于中度危險性的性接觸方式：

1、在肛交情況下的主動性配偶

2、處在陰道性交情況下的男配偶

3、為產(chǎn)生性興奮而在直腸內(nèi)注入液體或放置坐藥

4、使用仿真性器具

5、用舌或唇刺激男配偶或女配偶的肛門

6、對男配偶進(jìn)行的沒有與精液接觸的口交

屬于低危險性的性接觸方式：

1、與尿的接觸

2、對配偶進(jìn)行的伴有射精的手淫

3、“濕吻”（深吻）

4、舔陰