重癥肝炎腹水能活多久 重癥肝炎四個診斷標準
重癥肝炎也是需要進行正確診斷和進行及時治療的,急重癥肝炎的危害很大,急重癥肝炎患者在我國所占的比例也不小,如果不及時進行有效治療,很容易使病情惡化而威脅生命,因此正確診斷重癥肝炎很重要,因為重癥肝炎有慢性重癥肝炎,急性重癥肝炎,和亞急性重癥肝炎之分,因此在診斷上患者注意對癥診斷,那么重癥肝炎的診斷標準是什么?下面給大家簡單介紹。
重癥肝炎的診斷標準:
1、肝性腦病肝性腦病由嚴重肝病所致,以代謝紊亂等為主要特征的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)的綜合征。肝性腦病常見臨床表現(xiàn)有精神和運動狀態(tài)改變,主要表現(xiàn)為日常生活行為改變,如活動能力減退、睡眠清醒循環(huán)的改變,認知、意識及運動功能障礙等。在進行有關(guān)精神狀態(tài)的檢查時應(yīng)注意評估意識水平、對檢查者注意力及合作程度,完成測試的速度及情感(淡漠或遲鈍)等方面。異常運動常見撲翼樣震顫,無局部神經(jīng)定位體征。
2、腹水是肝衰竭的常見體征。少量腹水只能在肘膝位叩診臍部顯示濁音而確定,中等量腹水則出現(xiàn)移動性濁音。大量腹水時腹膨出如蛙腹。病毒性肝炎肝衰竭發(fā)生的腹水一般不伴有靜脈怒張,而肝硬化門靜脈高壓發(fā)生的腹水常伴有不同程度的腹壁靜脈怒張。
3、出血出血癥狀也是肝衰竭的常見表現(xiàn)。據(jù)統(tǒng)計肝衰竭時出血的總發(fā)生率高達百分之七十三,其中嚴重出血發(fā)生率可達百分之三十以上。重癥肝炎的診斷標準最常見的嚴重出血部位是胃腸道,主要是胃粘膜糜爛和食管胃底靜脈曲張破裂所致,其他部位包括鼻咽、肺、腹膜后、腎臟。重少數(shù)肝衰竭患者在病程中突然發(fā)生死亡,但找不到直接致死原因,通過小腦延髓穿刺證實為顱內(nèi)大出血。顱內(nèi)出血雖然少見,但后果嚴重,應(yīng)引起重視。
4、腦水腫急性肝衰竭時常見腦水腫,嚴重者可發(fā)生腦疝。缺氧、毒素、腦代謝異常和腦血流動力學改變等因素是引起腦水腫的主要原因。
(責任編輯:歐家福 )
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