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肝癌晚期疼痛如何護理 疼痛不耐受可以用藥嗎

2017-12-30 07:01:49      家庭醫(yī)生在線

肝癌是生活中十分常見的一種惡性腫瘤疾病,此疾病嚴重傷害患者的健康,肝癌通常是肝炎后肝硬化基礎(chǔ)上發(fā)展起來的,是較常見的惡性腫瘤之一。肝癌排世界腫瘤死亡的第3位。臨終關(guān)懷是一種對已失去治愈可能性的病人,從醫(yī)學(xué)、心理、精神等各個方面進行關(guān)心治療和照護的活動。其目的在于給臨終病人減輕精神上和肉體上的痛苦,提高他們最后的生命質(zhì)量,為他們的人生劃上一個完美的句號。到了晚期,肝癌患者會明顯感到疼痛,這時該怎么辦呢?肝癌晚期患者疼痛厲害該如何進行護理?

1、肝癌晚期患者的疼痛護理:肝癌晚期因腫瘤組織壞死可引起腫瘤區(qū)疼痛。家屬在加強病情觀察的同時,要做好患者的安慰工作。對于疼痛不能耐受時,密切觀察疼痛的部位、性質(zhì)、程度,以便和其他并發(fā)癥引起的疼痛區(qū)分開來,必要時按醫(yī)囑使用止痛藥。

2、肝癌晚期患者的飲食護理:肝癌晚期飲食上要注意食物的色、香、味的調(diào)配,增進肝癌晚期病人食欲。給予無刺激易消化的飲食,溫度要適宜,進食速度宜慢,肝癌晚期病人可以食用一些中藥粥,如黃芪粥、黨參荊、紅棗粥等能補脾益氣。飯后半小時勿平臥。肝癌晚期患者禁食油膩或煎炸食物。嘔吐者可給予止吐劑,必要時給予全靜脈營養(yǎng)支持。肝癌晚期患者血氨偏高時應(yīng)限制或禁食蛋白質(zhì)。肝癌晚期患者熱源以糖類為主,可選用水果、蔬菜等。

3、肝癌晚期患者的基礎(chǔ)護理:肝癌晚期患者體質(zhì)較弱,所以應(yīng)加強基礎(chǔ)護理工作,如對于長期臥床休息的患者應(yīng)勤翻背,更換坐、臥姿等以防止褥瘡等并發(fā)癥的發(fā)生。對于出血的患者應(yīng)做好口腔護理工作,以保持呼吸道通暢,防止嘔吐物吸入氣管引起窒息死亡。對于癌痛嚴重的患者,除應(yīng)及時給予對癥處理外,家屬還應(yīng)給予患者精神上的安慰,以消除患者的恐懼心理,同時還要密切觀察患者的生命體征,以及時發(fā)現(xiàn)危重病變,及時采取有效的治療措施。

4、肝癌晚期患者的心理護理:肝癌患者到了晚期,知道自己到了生命的最后階段,無法接受將要失去親友、永遠離開人間的現(xiàn)實,加上診治過程中的不良反應(yīng)和無法忍受的癌性疼痛,常表現(xiàn)得十分憂郁、焦慮,生活無規(guī)律,注意力不集中,食欲減退及疲勞,因此,家屬要盡量使患者保持希望,接受治療,堅持活下去,給予心理關(guān)懷,控制疼痛,提高患者生命最后期的質(zhì)量。

肝癌患者的晚期護理7要點

1、心理護理

肝癌患者到了晚期,知道自己到了生命的最后階段,無法接受將要失去親友、永遠離開人間的現(xiàn)實,加上診治過程中的不良反應(yīng)和無法忍受的癌性疼痛,常表現(xiàn)得十分憂郁、焦慮,生活無規(guī)律,注意力不集中,食欲減退及疲勞,因此,護士要盡量使患者保持希望,接受治療,堅持活下去,給予心理關(guān)懷,控制疼痛,提高患者生命最后期的質(zhì)量。

2、疼痛護理

肝癌晚期因腫瘤組織壞死可引起腫瘤區(qū)疼痛。護士在加強病情觀察的同時,要做好患者的安慰工作。對于疼痛不能耐受時,密切觀察疼痛的部位、性質(zhì)、程度,以便和其他并發(fā)癥引起的疼痛區(qū)分開來,必要時按醫(yī)囑使用止痛藥。

3、飲食護理

肝癌晚期飲食上要注意食物的色、香、味的調(diào)配,增進肝癌晚期病人食欲。給予無刺激易消化的飲食,溫度要適宜,進食速度宜慢,肝癌晚期病人可以食用一些中藥粥,如黃芪粥、紅棗粥等能補脾益氣。飯后半小時勿平臥。肝癌晚期患者禁食油膩或煎炸食物。嘔吐者可給予止吐劑,必要時給予全靜脈營養(yǎng)支持。

4、基礎(chǔ)護理

晚期肝癌患者免疫力低下,體質(zhì)差,長期臥床易發(fā)生壓瘡和其他疾病。因此,更要加強基礎(chǔ)護理?;A(chǔ)護理強調(diào)創(chuàng)造整潔、安靜、舒適的休養(yǎng)環(huán)境;作好褥瘡的護理,防止褥瘡的發(fā)生,減少感染機會;在靜脈輸液或營養(yǎng)時,選擇靜脈要做到先遠后近,先細后粗,先難后易,防止后期因病人機體消耗導(dǎo)致無法靜脈輸液營養(yǎng)。

5、消除絕望心理

通過觀察、交談、調(diào)查、心理測試等,患者往往存在不同程度的“談虎色變”。醫(yī)護人員應(yīng)采用勸導(dǎo)、啟發(fā)、鼓勵、說服及培養(yǎng)興趣等方式以消除絕望心理,增強抵御疾病的能力。

6、消除“兩空”心理

多數(shù)患者認為癌癥治療終究是人財兩空。在治療與費用上產(chǎn)生內(nèi)心矛盾。既想治病延長生命,又十白費用大也無濟于事,給家庭造成經(jīng)濟負擔過重。對醫(yī)療費用大,時間長等采取相應(yīng)措施,同時要同情、耐心地聽取病人的要求和訴說,盡可能給予解決。實踐證明,給病人疏泄是心理治療與護理的關(guān)鍵。

7、做好善后護理

尸體護理是對患者實施完整臨終關(guān)懷的最后步驟,是整體護理的具體表現(xiàn)。護理人員提供家屬與死者最后訣別的機會,或指導(dǎo)、允許家屬共同料理尸體,聆聽家屬表達悲哀,并協(xié)助選擇適當?shù)牡攸c和給予一定的時間,讓家屬徹底發(fā)泄內(nèi)心的悲痛,以減少對健康的影響。

(責任編輯:歐家福 )

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