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小兒患肝病有四個(gè)原因 小兒肝病需用藥治療嗎

2018-01-11 08:10:14      家庭醫(yī)生在線

小兒肝病在我們?nèi)粘I钪惺且环N發(fā)病率很高的疾病,不論全身性或局部性的疾病,引起肝臟原發(fā)性或繼發(fā)性的腫大或肝脾腫大,轉(zhuǎn)氨酶升高等肝功能異常甚至出現(xiàn)黃疽,均為小兒肝病的病因。小兒肝病的病因繁多,其中四大因素比較常見,如感染性小兒肝病、藥物性小兒肝病、先天性遺傳代謝性小兒肝病、自身免疫性小兒肝病等等。只有找到肝病病因我們才能夠及時(shí)的避開,從而遠(yuǎn)離肝病。那么,小兒肝病病因有哪些呢?

小兒肝病病因有哪些

1、感染性小兒肝病

(1)寄生蟲性小兒肝?。撼R姴≡腥芙M織阿米巴、弓形蟲、藍(lán)氏賈第鞭毛蟲、血吸蟲、華支睪吸蟲、瘧原蟲等。

(2)病毒性肝炎:病毒性肝炎是由一組嗜小兒肝病毒引起的以肝細(xì)胞病變?yōu)橹鞯难装Y。主要的病毒有甲型肝炎病毒、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、丁型肝炎病毒、戊型肝炎病毒和庚型肝炎病毒。

(3)感染中毒性肝炎和細(xì)菌性肝膿腫:常見病原有金黃色葡萄球菌、埃希菌屬、沙門菌屬、志賀菌屬、結(jié)核桿菌、布氏桿菌等。

2、藥物性小兒肝病:藥物性小兒肝病可見于長(zhǎng)期應(yīng)用抗風(fēng)濕的解熱鎮(zhèn)痛藥、抗結(jié)核藥、腎上腺皮質(zhì)激素以及環(huán)磷酸胺、紅霉素等藥物,均可引起肝臟損害。誤食毒茸或農(nóng)藥如磷化鋅等中毒亦可致小兒肝病。

3、先天性遺傳代謝性小兒肝病:遺傳代謝性小兒肝病是由于遺傳基因突變導(dǎo)致代謝物質(zhì)合成和分解障礙而出現(xiàn)的一類疾病。目前能確診的已有4000余種,主要表現(xiàn)肝臟形態(tài)結(jié)構(gòu)和(或)功能上的病變,常伴有其他臟器的損害。盡管遺傳代謝性小兒肝病在臨床上并不多見,但在小兒肝病中仍占有一定比例。

4、自身免疫性小兒肝?。鹤陨砻庖咝孕焊尾〉脑\斷有待提高。國(guó)外報(bào)道,自身免疫性小兒肝病在小兒肝病中約占3.2%,平均年齡為8.5歲,女性患兒考慮自身免疫性肝炎可能性大。其特征為:①起病隱匿,往往難以發(fā)現(xiàn);②慢性發(fā)展過(guò)程;③常常發(fā)展為肝硬化和肝功能不全。

小兒肝病的治療方案

治療原則:

1、病因治療。

2、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng):供給高維生素、高糖飲食。

3、預(yù)防和及時(shí)控制感染。

4、激素:強(qiáng)的松短期應(yīng)用,癥狀好轉(zhuǎn)后逐步減量停藥。

5、護(hù)肝:應(yīng)用護(hù)肝藥物及避免使用有害肝臟藥物和食物。

6、利膽。

7、中醫(yī)療法:中藥茵陳三黃湯可長(zhǎng)期服用,重癥可用注射液,每日1~2次。

用藥原則:

1、普通病例以補(bǔ)充多種維生素,護(hù)肝利膽為主,短期應(yīng)用激素。

2、重型病例除上述治療外可靜脈使用護(hù)肝藥,靜滴肌甘、肝太樂、輔梅A等支援療法,靜脈輸液,黃疸嚴(yán)重者加用中藥利膽。

(責(zé)任編輯:歐家福 )

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