乙肝在身、年紀(jì)不小，很多女性面臨著一大難題——生孩子怕其先天就感染上病毒；不生又怕越往后拖越難生。乙肝女性當(dāng)下是否適合立即懷孕主要取決其自身肝臟，能否承受整個(gè)孕期和分娩過(guò)程的負(fù)擔(dān)。急性乙肝患者經(jīng)過(guò)適當(dāng)治療和合理調(diào)養(yǎng)后，數(shù)月內(nèi)即可獲得痊愈，此時(shí)檢查肝功能恢復(fù)正常，乙肝病毒抗原指標(biāo)都已轉(zhuǎn)陰?；颊咴傩蒺B(yǎng)一段時(shí)間，體力完全恢復(fù)，即可懷孕。

慢性乙肝患者應(yīng)該首先搞清自己病情的輕重程度，再?zèng)Q定是否懷孕。如果患者屬于病毒攜帶者，長(zhǎng)期隨訪檢查肝功系列始終正常，B超檢查不提示肝硬化，可以考慮懷孕。

如果患者乙肝炎癥正處于活動(dòng)階段，檢查肝功異常，自覺(jué)疲乏、食欲不振、腹脹等，這時(shí)應(yīng)該避免懷孕，肝臟炎癥活動(dòng)階段硬性懷孕，身體負(fù)擔(dān)加大，肝臟要完成更多的工作，肝炎不易恢復(fù)，反而容易導(dǎo)致重型肝炎，危及孕婦生命。另外，對(duì)于胎兒的發(fā)育生長(zhǎng)也不利。因此活動(dòng)期的乙肝患者，應(yīng)該首先接受正規(guī)的治療，包括抗病毒和免疫調(diào)節(jié)治療等。待肝功恢復(fù)正常、病毒復(fù)制指標(biāo)轉(zhuǎn)陰或復(fù)制能力降低時(shí)再懷孕，這樣對(duì)于母子均有利。如果B超檢查發(fā)現(xiàn)肝炎已經(jīng)發(fā)展到肝硬化程度，最好不要懷孕。對(duì)于活動(dòng)性肝炎患者經(jīng)治療后，病情穩(wěn)定，肝功正常半年以上，懷孕較為安全。

乙肝患者一旦懷孕，應(yīng)該終止使用各種具有肝毒性的藥物，如抗生素、抗結(jié)核藥物、治療糖尿病藥物等。乙肝孕婦，尤其是乙肝“大三陽(yáng)”的孕婦，應(yīng)該在懷孕的第7、8、9月，分別注射1支高效價(jià)乙肝免疫球蛋白，以預(yù)防乙肝病毒的宮內(nèi)感染，使新生兒健康出生。

乙肝女性不宜懷孕的六種情況

1、現(xiàn)癥的急性乙肝，伴有明顯的肝功能異常

2、乙肝病毒感染時(shí)間較長(zhǎng)且肝臟損害嚴(yán)重，病理檢查證實(shí)為肝硬化，伴有明顯的血小板減少，脾臟功能亢進(jìn)，凝血功能障礙的

3、慢性乙肝患者肝功能異常較為明顯，且肝功能波動(dòng)較大，常伴有蛋白比例倒置或低蛋白血癥

4、慢性乙肝患者伴有嚴(yán)重的腎病、再生障礙性貧血等

5、曾有過(guò)懷孕史，但因肝臟不能承受而終止妊娠者

6、乙肝病毒感染者伴有婦產(chǎn)科疾患、有重復(fù)剖宮產(chǎn)史者。

母嬰傳播主要集中在分娩期

乙肝媽媽生育面臨最大的問(wèn)題就是母嬰傳播。在各種母嬰傳播途徑中，以分娩期感染為母嬰傳播乙肝病毒最主要的途徑。所以，分娩后嬰兒及時(shí)注射乙型肝炎免疫球蛋白加接種乙型肝炎疫苗和合理選用母乳喂養(yǎng)顯得相當(dāng)重要。而用注射乙型肝炎免疫球蛋白加接種乙型肝炎疫苗的辦法阻斷母嬰傳播的有效率可達(dá)90%~95%，相反，僅靠接種疫苗來(lái)預(yù)防母嬰傳播的有效率只有86%。

乙肝母親乳頭破裂應(yīng)暫停母乳喂養(yǎng)

由于乙肝媽媽的乳汁中含有病毒，不少家長(zhǎng)依然十分擔(dān)心病毒會(huì)通過(guò)乳汁傳給孩子。其實(shí)通常母親屬于乙肝病毒攜帶者，并經(jīng)乙肝病毒基因檢測(cè)為陰性，嬰兒在出生后及時(shí)注射乙型肝炎免疫球蛋白加接種乙型肝炎疫苗并產(chǎn)生保護(hù)性抗體后，病毒是不會(huì)通過(guò)母嬰喂養(yǎng)而傳播的。