兒童肝硬化診斷中需要做這些檢查
任何想及時治療的疾病,最不可分割的就是診斷,對于患有肝硬化的患兒也是同樣的。肝硬化的早期治療是非常重要的,因為如果一直拖著不治療,后期會越來越嚴重。雖然現(xiàn)有的治療方法不能完全治愈肝硬化,但是通過檢查可以預(yù)防和延緩疾病對肝臟的損害。下面是介紹兒童肝硬化的一些檢查方法,希望能幫助大家更好地檢查肝硬化的癥狀。
兒童肝硬化要怎么進行檢查
一、實驗室檢查
血清總蛋白正?;蛳陆?,白蛋白下降,球蛋白升高。凝血酶原時間可以延長。門靜脈高壓癥患者血白細胞計數(shù)和血小板減少。
二、輔助檢查
1、b型超聲檢查能及時診斷。
2、食管鋇餐檢查,如食管胃靜脈曲張的X線陽性征象,具有決定性意義,但陰性也不能排除肝硬化。
3、肝活檢具有確診意義。但它僅用于高度懷疑和或因各項檢查不明原因的病例。
兒童肝硬化還應(yīng)該與下列疾病相鑒別:
腹水的存在應(yīng)與結(jié)核性腹膜炎、縮窄性心包炎和營養(yǎng)性水腫相鑒別。盡可能多地做病因診斷。在膽汁性肝硬化的情況下,應(yīng)注意是肝內(nèi)或肝外梗阻。
1、結(jié)核性腹膜炎:
絕大多數(shù)是繼發(fā)于其他器官的肺結(jié)核,本病的感染途徑可直接從腹腔擴散或由血液傳播。像腸結(jié)核、腸系膜淋巴結(jié)核、輸卵管結(jié)核等都是從腹腔擴散的,這可能是該病的直接原發(fā)病灶。
2、縮窄性心包炎:
它是由心包壁炎癥、各種原因引起的纖維蛋白沉積,并逐漸增厚攣縮甚至鈣化、壓迫心臟和大血管根部,導(dǎo)致右心房和下腔靜脈壓和心輸出量減少等一系列循環(huán)功能障礙。這個地區(qū)最常見的炎癥是肺結(jié)核和化膿性感染,其次是霉菌或病毒感染。
3、先天性肝纖維化:
這是一種先天性畸形,在1961年此病被正式命名。其主要表現(xiàn)為門管區(qū)結(jié)締組織增生和小膽管增生。其主要病理特征是纖維組織出現(xiàn)在門脈區(qū),小葉結(jié)構(gòu)正常。有肝脾腫大、門脈高壓、吐血等臨床癥狀。門靜脈腔分流術(shù)可以治療。在本病后期,門靜脈高壓癥通常是由門靜脈高壓引起的,50%的病人死于消化道大出血??藸柕热耍?961)首次將該病命名為先天性肝纖維化。
(責任編輯:歐家福 )
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