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肝硬化腹水是怎樣惡化的?肝硬化腹水惡化的處理

2018-05-31 09:16:15      

肝硬化疾病是人們都比較害怕的疾病,感覺患上肝硬化就會(huì)發(fā)展到肝癌,因此對(duì)肝硬化疾病都會(huì)有十分恐懼的心態(tài)。肝硬化是肝炎疾病中比較普遍的慢性肝病,通常是因?yàn)槎喾N因素導(dǎo)致肝臟的損壞。但是肝硬化一旦發(fā)展為腹水,要如何進(jìn)行治療呢?

肝硬化疾病是最容易引起腹水的肝臟性疾病,如果肝硬化患者只要發(fā)現(xiàn)有腹水,那么預(yù)示著肝臟的硬化情況已經(jīng)發(fā)展為失代償期階段,也就是肝硬化的中晚期狀態(tài)。在肝腹水發(fā)現(xiàn)的早期,患者一般會(huì)伴有稍微的腹脹情況,比較會(huì)誤認(rèn)為是胃口不好不消化,所以如果是慢性肝炎患者,特別是肝硬化患者,一旦出現(xiàn)有腹脹明顯癥狀,腰圍出現(xiàn)上升,體重明顯增加,而下腿部有浮腫,需要及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行檢查。腹水發(fā)生的主要因素是:白蛋白降低,腎臟有效循環(huán)血量減少,門靜脈壓力升高,內(nèi)分泌功能紊亂等。

1。一般治療:

休息,限制水和鹽的攝入,防止水鈉潴留引起腹水的進(jìn)一步增多。

2。針對(duì)病原的治療:

乙肝、丁肝病毒的發(fā)展以后導(dǎo)致的腹水,因此不管是血液血清HBV-DNA的濃度,是否比1.0×10^3copie/ml的高,都需要服用核苷類藥物來進(jìn)行一旦的抗病毒治療。對(duì)于丙型肝炎病毒引起的腹水,可選用廣譜抗病毒藥如病毒唑口服,甲型和戊型、性肝炎在保肝抗炎治療的同時(shí)輔以針對(duì)腹水的治療。

3。利尿劑的使用:

通常采用螺內(nèi)酯100mg/d,呋塞米40mg/d口服利尿,效果不佳劑量按照螺內(nèi)酯:呋塞米的5:2比例逐步增加,最大可加量至螺內(nèi)酯400mg/d,呋塞米160mg/d的比例。

4。針對(duì)嚴(yán)重的低白蛋白血癥:

靜脈點(diǎn)滴輸入白蛋白,以維持人體正常的白蛋白需求。

溫馨提示

如果有肝病的患者,要定期對(duì)身體進(jìn)行檢查,這樣可以預(yù)防肝腹水的出現(xiàn)。

(責(zé)任編輯:莊閑婷 )

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