肝病在早期時(shí)癥狀不是很明顯，有的患者可能會出現(xiàn)身體乏力、惡心嘔吐等癥狀，患者很容易會以為是得了消化道疾病。這需要根據(jù)癥狀表現(xiàn)結(jié)合一些檢查手段來確診，而不同的肝病檢查手段有一些區(qū)別，下面我們來了解一下不同的疾病檢查項(xiàng)目要如何進(jìn)行選擇。

肝病的檢查項(xiàng)目要如何選擇？

1、病毒性肝炎

如果懷疑得了病毒性肝炎一般要做肝功能、肝臟超聲、病毒學(xué)檢查以及凝血四項(xiàng)的檢查等。另外還要定期去醫(yī)院進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物隨訪，如果懷疑有肝纖維化的情況，那么可以再增加血常規(guī)以及肝纖維化四項(xiàng)、肝彈性檢查等。

2、脂肪肝

脂肪肝分為酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝，它們的主要區(qū)分標(biāo)志是飲酒史，一般可以去醫(yī)院做腹部超聲或者是進(jìn)行腹部CT的檢查，還應(yīng)該進(jìn)行肝功能檢查，同時(shí)檢查血脂。另外，還要排除其他肝病的可能性，如果懷疑有肝纖維化或者有肝硬化的患者，還要做肝臟彈性以及肝纖維化四項(xiàng)。

3、自身免疫性肝病

自身免疫性肝病要先檢查肝功能和腹部超聲，同時(shí)還要進(jìn)行自身抗體譜等相關(guān)檢查。如果通過這些檢查還是無法確診的，建議做肝臟穿刺檢查。

4、膽積淤積性肝病

首先要先做肝功能的檢查，特別是要進(jìn)行GGT和ALP檢查，同時(shí)還要做腹部超聲以及自身抗體譜等檢查。無法明確診斷的也要做肝穿刺，必要時(shí)可以考慮做MRCP檢查。

5、藥物性肝損害

要確診藥物性肝損傷要采用排除的診斷方式，了解患者的用藥史是非常關(guān)鍵的，另外還要做肝功能和腹部超聲，必要時(shí)還要做肝臟彈性檢測等。

6、肝硬化者

肝硬化的病因較多，要先做基礎(chǔ)病因的檢查，同時(shí)還要做超聲檢查來觀察有無腹水，必要時(shí)建議做胃鏡，有利于明確是否出現(xiàn)了食道胃底靜脈曲張。另外，腫瘤標(biāo)志物、血常規(guī)以及血氨檢查是必須查的。

7、肝囊腫或肝血管瘤

要定期去醫(yī)院檢查隨訪，做腹部超聲或者是做腹部CT，還要定期檢查肝功能。

8、肝功能異常

肝功能出現(xiàn)了異常要先查找到病因，需要進(jìn)行病毒學(xué)檢查以及免疫學(xué)檢查。另外，還要做肝臟超聲或CT等影像學(xué)檢查，要排除脂肪肝和淤膽性肝病的可能性，還要通過用藥史來排除病因，原因不明的可能需要做肝穿刺活檢。

溫馨提示

如果得了慢性肝病，還沒有發(fā)展成為肝纖維化或者肝硬化的，一般建議每三個(gè)月進(jìn)行一次相關(guān)檢查，如果已經(jīng)發(fā)生了肝硬化或者肝纖維化，那么要縮短復(fù)查的間隔時(shí)間。