肝病要如何檢查?這8種肝病的檢查項目會不同!
肝病在早期時癥狀不是很明顯,有的患者可能會出現(xiàn)身體乏力、惡心嘔吐等癥狀,患者很容易會以為是得了消化道疾病。這需要根據(jù)癥狀表現(xiàn)結(jié)合一些檢查手段來確診,而不同的肝病檢查手段有一些區(qū)別,下面我們來了解一下不同的疾病檢查項目要如何進行選擇。
肝病的檢查項目要如何選擇?
1、病毒性肝炎
如果懷疑得了病毒性肝炎一般要做肝功能、肝臟超聲、病毒學檢查以及凝血四項的檢查等。另外還要定期去醫(yī)院進行腫瘤標志物隨訪,如果懷疑有肝纖維化的情況,那么可以再增加血常規(guī)以及肝纖維化四項、肝彈性檢查等。
2、脂肪肝
脂肪肝分為酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝,它們的主要區(qū)分標志是飲酒史,一般可以去醫(yī)院做腹部超聲或者是進行腹部CT的檢查,還應該進行肝功能檢查,同時檢查血脂。另外,還要排除其他肝病的可能性,如果懷疑有肝纖維化或者有肝硬化的患者,還要做肝臟彈性以及肝纖維化四項。
3、自身免疫性肝病
自身免疫性肝病要先檢查肝功能和腹部超聲,同時還要進行自身抗體譜等相關(guān)檢查。如果通過這些檢查還是無法確診的,建議做肝臟穿刺檢查。
4、膽積淤積性肝病
首先要先做肝功能的檢查,特別是要進行GGT和ALP檢查,同時還要做腹部超聲以及自身抗體譜等檢查。無法明確診斷的也要做肝穿刺,必要時可以考慮做MRCP檢查。
5、藥物性肝損害
要確診藥物性肝損傷要采用排除的診斷方式,了解患者的用藥史是非常關(guān)鍵的,另外還要做肝功能和腹部超聲,必要時還要做肝臟彈性檢測等。
6、肝硬化者
肝硬化的病因較多,要先做基礎(chǔ)病因的檢查,同時還要做超聲檢查來觀察有無腹水,必要時建議做胃鏡,有利于明確是否出現(xiàn)了食道胃底靜脈曲張。另外,腫瘤標志物、血常規(guī)以及血氨檢查是必須查的。
7、肝囊腫或肝血管瘤
要定期去醫(yī)院檢查隨訪,做腹部超聲或者是做腹部CT,還要定期檢查肝功能。
8、肝功能異常
肝功能出現(xiàn)了異常要先查找到病因,需要進行病毒學檢查以及免疫學檢查。另外,還要做肝臟超聲或CT等影像學檢查,要排除脂肪肝和淤膽性肝病的可能性,還要通過用藥史來排除病因,原因不明的可能需要做肝穿刺活檢。
溫馨提示
如果得了慢性肝病,還沒有發(fā)展成為肝纖維化或者肝硬化的,一般建議每三個月進行一次相關(guān)檢查,如果已經(jīng)發(fā)生了肝硬化或者肝纖維化,那么要縮短復查的間隔時間。
(責任編輯:馮莉莉 )
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