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乙肝出現(xiàn)黃疸意味著什么

2025-02-11 22:17:49      家庭醫(yī)生在線

乙肝患者出現(xiàn)黃疸,通常表明肝臟功能受到損害,膽紅素代謝出現(xiàn)異常。這可能與肝細胞受損、膽汁排泄障礙、膽紅素攝取和結(jié)合異常、免疫反應以及病毒復制活躍等因素有關(guān)。

1. 肝細胞受損:乙肝病毒感染肝細胞后,導致肝細胞發(fā)生炎癥、壞死,影響膽紅素的攝取、結(jié)合和排泄功能,使膽紅素在血液中積聚,從而引發(fā)黃疸。常見的藥物如復方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊、多烯磷脂酰膽堿膠囊等,有助于保護肝細胞。

2. 膽汁排泄障礙:乙肝可能引起膽管炎癥、狹窄或阻塞,導致膽汁無法正常排泄,膽紅素反流進入血液,造成黃疸。治療上可能會使用熊去氧膽酸膠囊等藥物。

3. 膽紅素攝取和結(jié)合異常:乙肝病毒可能干擾肝細胞內(nèi)膽紅素攝取和結(jié)合相關(guān)的酶活性,使膽紅素不能有效地轉(zhuǎn)化為可排泄的形式,引發(fā)黃疸。

4. 免疫反應:機體對乙肝病毒的免疫應答可能導致肝細胞損傷,進而影響膽紅素代謝,出現(xiàn)黃疸。此時可能需要使用免疫調(diào)節(jié)劑,但具體用藥需根據(jù)患者情況而定。

5. 病毒復制活躍:大量的乙肝病毒復制會加重肝臟損傷,增加黃疸發(fā)生的風險??共《局委熓侵匾拇胧?,常用藥物有恩替卡韋分散片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片、阿德福韋酯膠囊等。但藥物的使用必須嚴格遵循醫(yī)囑。

總之,乙肝患者出現(xiàn)黃疸是病情變化的一個重要信號,需要及時就醫(yī),進行全面的檢查和評估,包括肝功能、乙肝病毒定量、腹部超聲等,以明確黃疸的原因和嚴重程度,并采取針對性的治療措施。同時,患者在治療過程中應注意休息,避免飲酒和勞累,保持良好的心態(tài),積極配合治療。

(責任編輯:家醫(yī)在線 )

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