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孕婦遇上乙肝,抗病毒最新標(biāo)準(zhǔn)需關(guān)注

2025-06-07 10:50:01      家庭醫(yī)生在線

孕婦遇上乙肝,需關(guān)注乙肝病情評估、抗病毒治療時機、適用藥物選擇、母嬰阻斷措施、孕期監(jiān)測等方面的抗病毒最新標(biāo)準(zhǔn)。

1. 乙肝病情評估:通過檢測乙肝五項、乙肝病毒DNA定量、肝功能、肝臟超聲等指標(biāo),全面了解孕婦乙肝感染情況及肝臟狀態(tài),判斷病情嚴重程度,為后續(xù)治療提供依據(jù)。

2. 抗病毒治療時機:對于乙肝病毒DNA載量較高(一般認為大于2×10?IU/ml)的孕婦,在妊娠24 - 28周開始抗病毒治療,可有效降低孕婦體內(nèi)病毒載量,減少母嬰傳播風(fēng)險。若孕婦在妊娠前就已確診乙肝且肝功能異常,可能需要更早進行抗病毒治療。

3. 適用藥物選擇:目前常用的抗病毒藥物有替諾福韋酯、替比夫定、拉米夫定等。這些藥物在孕期使用相對安全,能有效抑制乙肝病毒復(fù)制,但具體用藥需根據(jù)孕婦個體情況,在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇。

4. 母嬰阻斷措施:新生兒出生后12小時內(nèi),需盡早注射乙肝免疫球蛋白,并按照0、1、6月程序接種乙肝疫苗,可顯著提高母嬰阻斷成功率。此外,規(guī)范的抗病毒治療也有助于降低母嬰傳播風(fēng)險。

5. 孕期監(jiān)測:孕婦在抗病毒治療期間,需定期監(jiān)測乙肝病毒DNA定量、肝功能、腎功能等指標(biāo),以評估治療效果和藥物安全性。同時,密切關(guān)注胎兒生長發(fā)育情況,及時發(fā)現(xiàn)并處理可能出現(xiàn)的問題。

孕婦遇上乙肝,遵循抗病毒最新標(biāo)準(zhǔn)至關(guān)重要。通過準(zhǔn)確的病情評估、合理把握治療時機、正確選擇適用藥物、采取有效的母嬰阻斷措施以及嚴密的孕期監(jiān)測,可最大程度保障孕婦和胎兒的健康,降低乙肝母嬰傳播風(fēng)險。孕婦應(yīng)積極配合醫(yī)生治療,定期產(chǎn)檢,以實現(xiàn)安全妊娠和健康分娩。

(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )

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