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孕婦遇上乙肝,抗病毒最新標(biāo)準(zhǔn)需關(guān)注

2025-06-07 10:50:01      家庭醫(yī)生在線

孕婦遇上乙肝,需關(guān)注乙肝病情評(píng)估、抗病毒治療時(shí)機(jī)、適用藥物選擇、母嬰阻斷措施、孕期監(jiān)測(cè)等方面的抗病毒最新標(biāo)準(zhǔn)。

1. 乙肝病情評(píng)估:通過(guò)檢測(cè)乙肝五項(xiàng)、乙肝病毒DNA定量、肝功能、肝臟超聲等指標(biāo),全面了解孕婦乙肝感染情況及肝臟狀態(tài),判斷病情嚴(yán)重程度,為后續(xù)治療提供依據(jù)。

2. 抗病毒治療時(shí)機(jī):對(duì)于乙肝病毒DNA載量較高(一般認(rèn)為大于2×10?IU/ml)的孕婦,在妊娠24 - 28周開(kāi)始抗病毒治療,可有效降低孕婦體內(nèi)病毒載量,減少母嬰傳播風(fēng)險(xiǎn)。若孕婦在妊娠前就已確診乙肝且肝功能異常,可能需要更早進(jìn)行抗病毒治療。

3. 適用藥物選擇:目前常用的抗病毒藥物有替諾福韋酯、替比夫定、拉米夫定等。這些藥物在孕期使用相對(duì)安全,能有效抑制乙肝病毒復(fù)制,但具體用藥需根據(jù)孕婦個(gè)體情況,在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇。

4. 母嬰阻斷措施:新生兒出生后12小時(shí)內(nèi),需盡早注射乙肝免疫球蛋白,并按照0、1、6月程序接種乙肝疫苗,可顯著提高母嬰阻斷成功率。此外,規(guī)范的抗病毒治療也有助于降低母嬰傳播風(fēng)險(xiǎn)。

5. 孕期監(jiān)測(cè):孕婦在抗病毒治療期間,需定期監(jiān)測(cè)乙肝病毒DNA定量、肝功能、腎功能等指標(biāo),以評(píng)估治療效果和藥物安全性。同時(shí),密切關(guān)注胎兒生長(zhǎng)發(fā)育情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理可能出現(xiàn)的問(wèn)題。

孕婦遇上乙肝,遵循抗病毒最新標(biāo)準(zhǔn)至關(guān)重要。通過(guò)準(zhǔn)確的病情評(píng)估、合理把握治療時(shí)機(jī)、正確選擇適用藥物、采取有效的母嬰阻斷措施以及嚴(yán)密的孕期監(jiān)測(cè),可最大程度保障孕婦和胎兒的健康,降低乙肝母嬰傳播風(fēng)險(xiǎn)。孕婦應(yīng)積極配合醫(yī)生治療,定期產(chǎn)檢,以實(shí)現(xiàn)安全妊娠和健康分娩。

(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )

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