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酒精肝的癥狀表現(xiàn)及病理變化

2012-03-23 07:54:45      家庭醫(yī)生在線

  許多酒精肝患者在患酒精肝的早期都不知道自己得了酒精肝,因為酒精肝早期一般無特異性癥狀和體征。只有隨著病情的繼續(xù)發(fā)展,繼而出現(xiàn)一些消化系統(tǒng)和肝病的癥狀。這些癥狀是什么呢?肝病專家為您介紹酒精肝的癥狀表現(xiàn)和病理變化。

  酒精肝和乙肝、甲肝等其他肝病一樣,肝病專家表示,想從癥狀上進行早期預(yù)防有一定難度,因為酒精肝早期一般無特異性癥狀和體征。只有隨著病情的繼續(xù)發(fā)展,繼而出現(xiàn)一些消化系統(tǒng)和肝病的指征。如未采取有效的措施,病情將繼續(xù)惡化加重,逐漸會出現(xiàn)酒精性肝炎、肝纖維化、以及發(fā)生肝硬化。專家表示,雖然酒精肝發(fā)病隱蔽,但是只要細心檢查也會發(fā)現(xiàn)蛛絲馬跡。

  酒精肝癥狀表現(xiàn)

  輕癥酒精肝患者會出現(xiàn)腹脹、乏力、肝區(qū)不適、厭食,還有黃疸、肝腫大和壓痛、面色灰暗、腹水、浮腫、蜘蛛痣、發(fā)熱、白細胞增多(主要因此是中性粒細胞增多)類似細菌性感染,少數(shù)有脾臟腫大等癥狀,血清膽紅素<100μmol/L;中重度除上述癥狀外,有持續(xù)低熱、腹瀉、四肢麻木、手顫、性功能減退、男性有勃起功能障礙等,肝功能檢查有AST和ALT中度升高、AST/ALT比值接近3等指標。

  酒精肝病理變化

  從整體酒精性肝病的發(fā)病而言,酒精肝只是酒精性肝病早期出現(xiàn)的一種疾病,或者說屬于酒精性肝病的一個病理階段,若繼續(xù)發(fā)展會發(fā)生肝細胞的炎癥,以及肝纖維化,肝細胞壞死等病理變化。這主要與酒精(乙醇和乙醛)對肝臟的直接毒理作用,以及伴有的營養(yǎng)不良等因素有關(guān)。乙醛(高活性化合物)干擾肝細胞功能,損害微管,使蛋白、脂肪排泌障礙而在肝細胞內(nèi)蓄積,乙醇、乙醛被氧化時,產(chǎn)生還原型輔酶Ⅰ,阻礙肝臟釋放蛋白質(zhì),抑制糖原異生作用,阻礙維生素的利用,促使和導(dǎo)致脂肪肝的形成;乙醇可阻礙硫胺等向活性型轉(zhuǎn)變或阻礙其利用,最終加速導(dǎo)致肝細胞的脂肪浸潤、炎癥、壞死。而且酒精引起的高乳酸血癥,通過刺激脯氨酸羥化酶的活性和抑制脯氨酸的氧化,可使脯氨酸增加,從而使肝內(nèi)膠原形成增加,一些炎性細胞因子和乙醇、乙醛的毒性作用可使肝星狀細胞、肝細胞、枯否細胞活化,分泌一些細胞外基質(zhì),加速和促使肝硬化形成。

  對于酒精肝患者來說,一旦出現(xiàn)以上肝損傷的癥狀時,應(yīng)到正規(guī)的肝病醫(yī)院做肝功能檢查、B超、HBV-DNA等指標,然后要根據(jù)病史、肝功能、病毒情況進行綜合分析,確定治療方案,采取活能克毒快速轉(zhuǎn)陰療法治療,阻斷肝臟的進一步惡化。

  溫馨提醒:酒精肝的危害性很強,而酒精肝患者又有很多需要注意的事項,建議您去醫(yī)院進行正規(guī)有效地檢查或治療,以確保您身心的健康。

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(責任編輯:彭碧霞 )

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