南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院感染內(nèi)科副主任醫(yī)師 劉定立

　　總膽汁酸(在化驗(yàn)單上為TBA)，是在肝臟內(nèi)合成的，與牛磺酸或甘氨酸結(jié)合成為結(jié)合型膽汁酸，然后被肝細(xì)胞分泌進(jìn)入到膽汁，再隨膽汁至腸道，在腸道內(nèi)細(xì)菌作用下被水解成游離型膽汁酸，這其中大部分被腸道重新吸收后回到肝臟，同時(shí)可以防止TBA進(jìn)入血液中對(duì)其他組織產(chǎn)生毒害，所以TBA能反映肝臟的情況，正常人體內(nèi)血清總膽汁酸(TBA)<10μmol/L。那總膽汁酸增高有哪些原因呢？

　　總膽汁酸增高可分為生理性和病理性。生理性增高往往出現(xiàn)在餐后一過性的輕度增高，一般會(huì)在吃飯后一定時(shí)間內(nèi)恢復(fù)正常。

　　病理性增高的原因眾多：各種肝損害、肝功能衰竭和肝臟疾病如肝癌、肝硬化、急性黃疸型肝炎、慢重肝以及藥物致肝臟的損傷等，還有膽道梗阻、幽門功能不全和門脈分流情況下會(huì)出現(xiàn)總膽汁酸病理性增高。

　　由此可見，總膽汁酸增高的原因有很多，要想找出真正原因，還需要患者通過檢查來判斷。

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