南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院感染內(nèi)科副主任醫(yī)師 劉定立

　　乙肝是怎樣在人群中傳播流行的呢？人是如何感染上乙肝病毒的呢？很多乙肝患者及其家屬對(duì)此產(chǎn)生困惑，經(jīng)常聽到有病人說(shuō)：“我的乙肝是爸爸遺傳給我的”、“我是媽媽遺傳給我乙肝的”、“我經(jīng)常在外面吃飯感染了乙肝”等等，沒有一個(gè)正確的認(rèn)識(shí)。其實(shí)乙肝的傳播途徑可以說(shuō)是多種多樣的，下面給大家介紹我國(guó)乙肝病毒的主要傳播途徑。

　　一、日常生活接觸傳播。破損的皮膚和粘膜（包括濕疹、疥瘡、口腔潰瘍或糜爛）暴露于血液或傳染性體液；共用剃刀、剃須刀、牙刷等；幼兒園共用玩具傳播；共用設(shè)施如共用游泳池，紙幣常被高污染，點(diǎn)鈔員手指乙肝檢出率達(dá)73%；美容操作如紋身、穿耳、修剪指甲等。

　　二、醫(yī)院內(nèi)傳播。污染的醫(yī)療器械、環(huán)境、醫(yī)護(hù)人員/病人與病人之間的傳播，血液透析及不潔注射傳染已少見。

　　三、母嬰傳播。乙肝陽(yáng)性的母親可傳染其嬰兒，宮內(nèi)傳播的可能較小，大多為圍生期密切接觸傳播，母乳喂養(yǎng)并不使嬰兒感染乙肝的風(fēng)險(xiǎn)增加，母嬰傳播可以通過注射乙肝疫苗+乙肝免疫球蛋白聯(lián)合免疫有效阻止。

　　四、靜脈吸毒。共用注射器吸毒傳播HBV風(fēng)險(xiǎn)較高。

　　五、性接觸。多表現(xiàn)為急性非顯性感染，即為一過性，不知不覺間感染，隨后再現(xiàn)抗體，極少發(fā)展為慢性乙型肝炎。

　　六、輸血及血制品。嚴(yán)格管理后仍有很少數(shù)傳播，每百萬(wàn)單位血液約2~16例感染。

　　其它如共餐、共用食具、咳嗽、噴嚏、接吻、哺乳、偶然接觸如握手、擁抱等不會(huì)傳播乙肝病毒。

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