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乙肝婚育三點(diǎn)需切記

2012-02-23 18:04:30      家庭醫(yī)生在線

  實(shí)際上,絕大多數(shù)的乙肝患者是慢性乙肝病毒攜帶者,他們的身體沒有任何不適,可以正常地生活和學(xué)習(xí),檢查肝功也完全正常,這些攜帶者化驗(yàn)檢查只有乙肝病毒指標(biāo)為陽性(“大三陽”、“小三陽”等),完全可以結(jié)婚生育。但是應(yīng)當(dāng)比其他婚育者更注意些什么呢?

  解放軍302醫(yī)院的中西醫(yī)結(jié)合肝病科的醫(yī)學(xué)博士劉士敬說,乙肝病毒攜帶者和經(jīng)過治療病情長期平穩(wěn)者,可以結(jié)婚生育。實(shí)際上,絕大多數(shù)的乙肝患者是慢性乙肝病毒攜帶者,他們的身體沒有任何不適,可以正常地生活和學(xué)習(xí),檢查肝功也完全正常,這些攜帶者化驗(yàn)檢查只有乙肝病毒指標(biāo)為陽性(“大三陽”、“小三陽”等),完全可以結(jié)婚生育。

  擇最佳時(shí)機(jī) 懷健康

  不過懷孕期間須注意:

  第一,如果女方是乙肝,又是 “大三陽”患者,在懷孕的第7、8、9月份,要分別注射一只高效價(jià)乙肝免疫球蛋白,以阻止孕婦宮內(nèi)傳播乙肝病毒給胎兒;待寶寶出生后,立即先注射一只高效價(jià)乙肝免疫球蛋白,過一周后,再按第0、1、6個(gè)月免疫程序(出生后打第1針乙肝疫苗,1月后打第2針乙肝疫苗,6月后打第3針乙肝疫苗),分別于嬰兒前臂三角肌部皮下或肌肉接種乙肝疫苗,每次0.5毫升。

  第二,如果女方為乙肝“ 小三陽”或者男方是乙肝,寶寶出生后,立刻按“0、1、 6方案”進(jìn)行乙肝疫苗接種。這樣做,可以使95%以上的新生兒免受上一代乙肝父母的垂直傳播,獲得一個(gè)健康的身體。

  第三,如果乙肝患者原先病情發(fā)作,身體不適,經(jīng)過正規(guī)醫(yī)院的正規(guī)治療,獲得臨床治愈,病情穩(wěn)定一年以上時(shí)間,身體沒有任何不適,肝功始終正常,這時(shí)也可以結(jié)婚生育,寶寶一旦出生,必須及時(shí)按照“0、1、6方案” 接種乙肝疫苗。另外,在新生兒出生滿2個(gè)月、滿7個(gè)月時(shí),還要抽血查“兩對半”和乙肝病毒DNA,了解寶寶的免疫是否成功。

  乙肝患者的伴侶需要積極防護(hù)。男女雙方如果一方為乙肝表面抗原攜帶者,那么婚前雙方最好要查e抗原及e抗體,如果攜帶者e抗原陽性(“大三陽”),說明傳染性強(qiáng),健康一方更有必要做乙肝血清病原學(xué)( “兩對半”)檢查,如果乙肝表面抗體為陽性,其他都是陰性,表明已對乙肝病毒產(chǎn)生免疫力,不易受感染,可以不用打疫苗;如果乙肝“兩對半”檢查,各項(xiàng)指標(biāo)均為陰性,表明未受過乙肝病毒感染,對乙肝病毒缺乏免疫力,此時(shí)健康一方需按“0、1、6”方案注射乙肝疫苗,待產(chǎn)生表面抗體后再結(jié)婚。

  如果乙肝患者的對象檢查結(jié)果為核心抗體和(或)e抗體陽性,說明以往感染過乙肝病毒,現(xiàn)在已經(jīng)沒事了,可以打疫苗,促使體內(nèi)產(chǎn)生乙肝表面抗體。如果攜帶者e抗體為陽性(“小三陽”),表明病毒復(fù)制已減弱,傳染性下降,或是e抗原的變異型,健康一方也應(yīng)在醫(yī)師的指導(dǎo)下,注射乙肝疫苗后結(jié)婚為好。注射乙肝疫苗后,一般可維持3—5年以上的免疫力,可在3年或5年后再重復(fù)接種,相當(dāng)一部分人接種一次乙肝疫苗可以終身受益。

  北大醫(yī)院傳染疾病科王勤環(huán)教授在慢性乙肝的治療目標(biāo)訪談中提到:一般乙肝母嬰傳播最厲害,母親e抗原陽性轉(zhuǎn)氨酶一直正常,可以結(jié)婚,對方必須先打疫苗。家屬都算高危人群,目前強(qiáng)調(diào)家里有一個(gè)乙肝病人,全家都應(yīng)該打疫苗,全家都是高危人群,包括結(jié)婚必須打疫苗才能結(jié)婚。王教授還說一般男的女的都是要停藥半年以后再要小孩。這樣能優(yōu)生優(yōu)育。小孩出生的時(shí)候大概打過疫苗,只有e抗體陽性陽性,只說明感染過乙肝病毒,應(yīng)該還打疫苗,必須得有表面抗體。

(責(zé)任編輯:果果 )

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