乙肝大三陽傳染途徑有哪些?
乙肝大三陽就是指乙肝五項中:乙肝表面抗原,乙肝E抗原,乙肝核心抗體這三者陽性的稱為大三陽,它的意義就是有較強(qiáng)的傳染性,病毒復(fù)制活躍對自己,對家人的損傷都是很大。
乙肝大三陽傳染途徑有哪些?
一、輸血,注射傳播為乙肝大三陽的重要傳播途徑。
1、輸血及血制品傳播:獻(xiàn)血員HBsAg篩選后,此途徑傳播已明顯減少,但多次受血患者陽性率明顯高于一般人群。
2、靜脈藥癮者HBsAg陽性明顯高于一般人群。針刺、紋身、割扎等亦可引起傳播。
3、其它:反復(fù)驗血,多次注射,頻繁的侵襲性檢查和診斷措施等。
二 、母嬰圍產(chǎn)期傳播乙肝大三陽。
這是全世界公認(rèn)的乙肝及乙肝大三陽的重要傳播途徑,最高是亞洲,非洲其次,美國及西方國家較小。HBsAg陽性母親新生兒的HBsAg陽性率,在歐洲、美國10%,非洲25-30¥,亞洲30-70%,中國約60%。HBsAg及HBeAg雙陽性母親幾乎100%傳播嬰兒,其中60-90%成為陽性攜帶者。此途徑不僅傳播率高,且可引起免疫耐受,致終身攜帶病毒,是人乙肝病毒重要儲存宿主及似染源,其中一部分可發(fā)展成肝硬化和肝癌。
1、HBsAg攜帶者家庭成員HBsAg陽性率高于對照組10-15倍。且母親HBsAg陽性最重要,父親則無明顯影響。
2、母嬰傳播的方式。
(1)經(jīng)胎盤傳播:少見,此種傳播疫苗接種不能保護(hù)。
(2)分娩期傳播:絕大多數(shù)可因分娩過程中胎盤細(xì)微裂口,母血滲入胎兒血中,或胎兒吸入羊水,嬰兒接觸母親陰道分泌物等傳播。
(3)分娩后傳播:接觸母親唾液及母乳喂養(yǎng)。唾液及乳汁中均查到HBsAg和Dane顆粒(乙肝病毒),母乳喂養(yǎng)能否傳播意見不一,但HBsAg和HBeAg雙陽性母親不宜母乳喂養(yǎng)。
三、破損粘膜傳播乙肝大三陽。
1、性傳播:精液和陰道分泌物中可找到HBsAg和Dane顆粒,可通過性傳播,因此乙肝大三陽為性傳播疾病之一。
2、口腔粘膜破損也可造成傳播。
乙肝大三陽康復(fù)重在早期、及時、全面;貴在專業(yè)、規(guī)范、科學(xué)。
乙肝大三陽在發(fā)病之初(早期或急性期)進(jìn)行及時有效治療,大部分都可以康復(fù),小部分轉(zhuǎn)變成慢性乙肝或乙肝病毒攜帶者。因為乙肝病毒感染之初,病毒復(fù)制數(shù)量和速度有限,對肝臟危害和肝細(xì)胞的損傷有限,也未完全激發(fā)一系列免疫調(diào)節(jié)機(jī)能紊亂。
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(責(zé)任編輯:劉曉 )
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