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慢性肝炎患者自測肝硬化發(fā)展趨勢

2012-02-10 08:41:14      家庭醫(yī)生在線

  慢性肝炎患者常常不自覺的就發(fā)展成肝硬化了,慢性肝炎患者應(yīng)該怎樣自測是否已發(fā)展成肝硬化呢?

  長期患有慢性肝炎的患者經(jīng)常提心吊膽,害怕自己的病情發(fā)展為肝硬化。病情一旦發(fā)展到肝硬化階段,會有哪些異常表現(xiàn),患者怎樣觀察自己病情是否已發(fā)展到肝硬化程度呢?

  自我感覺異常(癥狀): 早期肝硬化(代償階段)患者自我感覺和慢性肝病患者一樣,如輕易疲乏、食欲不振、腹部不適、腹脹、體重減輕、小便深黃等;還有相當(dāng)一部分患者長期處于病毒攜帶狀態(tài),自身沒有明顯不適,仍像常人一樣生活、工作,當(dāng)病變進(jìn)展至晚期(失代償階段)時(shí)出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥如腹水、嘔血、便血)時(shí),前往醫(yī)院檢查才被確診。肝硬化患者也有一些比較特異的表現(xiàn),慢性肝炎患者一旦出現(xiàn)下列不適,應(yīng)注重病情是否已到了肝硬化程度:腹部脹滿、隆起,腹圍增大;腳腫、腿腫,按之凹陷;頻繁出現(xiàn)鼻子出血、牙齒出血、皮下淤點(diǎn)淤斑等。

  查體發(fā)現(xiàn)的異常(體征): 肝硬化患者通常查體可見面色晦暗,面色呈古銅色、黧黑色,眼圈發(fā)黑,看似“熊貓”;顏面部毛細(xì)血管擴(kuò)張(絲縷狀小血管暴露);有肝掌和蜘蛛痣,脾腫大。比較具有特異性的體征包括:

  1、男性乳房腫大:男性肝硬化患者可出現(xiàn)乳房腫大,如同發(fā)育初始階段的少女乳房樣,且有按壓痛,這是由于肝臟功能減退后滅活雌激素能力下降所致。

  2、腹脹氣,腹部膨?。焊斡不颊吆喜⒂懈顾畷r(shí),經(jīng)常腹脹難忍,水腫嚴(yán)重時(shí)可延及全身;腹壁靜脈曲張,如同長短不一的“蚯蚓”伏于腹壁。

  3、出血:由于脾功能亢進(jìn),肝功受損嚴(yán)重,患者凝血機(jī)制異常,血小板等凝血因子數(shù)量減少,患者表現(xiàn)為鼻子、牙齒、皮膚出血,少數(shù)患者出現(xiàn)嘔血、便血(主要由于食道、胃底靜脈破裂出血所致)。

(責(zé)任編輯:劉曉 )

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