家庭醫(yī)生在線：肝癌早期、中期、晚期的劃分依據(jù)是怎樣呢？

陳懷宇教授：臨床分期根據(jù)2011年衛(wèi)生部頒發(fā)的原發(fā)性肝癌診療規(guī)范，我國采取西方的臨床分期方法，分為極早期，早期，中期和晚期，具體的指標(biāo)與肝內(nèi)腫瘤大小、個(gè)數(shù)有關(guān)，也跟病人肝功能狀態(tài)，全身狀況有關(guān)系。

家庭醫(yī)生在線：各個(gè)時(shí)期的肝癌治療方法有哪些？

陳懷宇教授：極早期、早期肝癌，可以考慮根治，根治性治療手段有手術(shù)和非手術(shù)治療方法。手術(shù)分為肝切除，肝移植。非手術(shù)治療是局部消融，包括射頻、冷凍、微波、無水酒精等方法。

家庭醫(yī)生在線：肝切除的手術(shù)指證有哪些？

陳懷宇教授：肝癌體積不超過肝臟體積的30%，肝功能評(píng)分屬于A、B級(jí)，肝功能的儲(chǔ)備能力比較好的情況下，可以手術(shù)切除；若腫瘤長(zhǎng)在肝門區(qū)，與血管粘連無法分離，就不考慮手術(shù)，如果小于3公分，可以選用微創(chuàng)的射頻消融法。

家庭醫(yī)生在線：肝癌伴發(fā)乙肝的患者應(yīng)該如何治療？

陳懷宇教授：除了針對(duì)腫瘤的治療，還要針對(duì)肝炎、肝硬化的治療。肝癌患者肝功能情況差，治療時(shí)要不能使用干擾素，應(yīng)口服核苷類藥物抗乙肝，其他扶肝方法也可以使用。