關節(jié)積液的治療方法有哪些?
當關節(jié)產生病變或出現某些全身性疾病時,關節(jié)液增多即形成關節(jié)積液,造成關節(jié)疼痛、不適。膝關節(jié)內正常存有少量關節(jié)液,以營養(yǎng)關節(jié)軟骨,潤滑關節(jié),減少關節(jié)活動時的磨擦。關節(jié)液由滑膜分泌,在關節(jié)活動時關節(jié)液不斷循環(huán)更新。當關節(jié)產生病變或出現某些全身性疾病時,關節(jié)液增多即形成關節(jié)積液,造成關節(jié)疼痛、不適。關節(jié)液超過10ml時,浮髕試驗陽性。那么,關節(jié)積液的治療方法有哪些?
1。推拿療法
(1)推揉點按法:患者仰臥,膝部自上而下,順其筋絡反復推揉1~2分鐘。(2)拔伸屈膝法:患者體位同上,肌肉放松,醫(yī)生先輕輕地、小幅度地來回屈伸膝關節(jié),最后盡力將膝關節(jié)完全屈曲,然后伸直患肢。(3)刮筋、分筋法:患者仰臥,于髕骨外上方、內下方運用一拇指屈曲指關節(jié),放于痛點內側;另一手掌按于屈拇之上, 用臂力推動拇指向外刮數下。(4)關節(jié)積液時可用捶、擂、拍法,交替進行。捶為實拳,擊為空拳,下擊髕骨周圍軟組織及大腿伸側,大小腿屈伸各20~30下,擂為實拳,雙拳用臂力下壓與上部位相同處,重復1~2遍。拍不用拳而是用手掌拍打腘窩,用腕力彈拍。
2。穿刺療法
關節(jié)積液較多、張力大時,可進行關節(jié)穿刺,將積液和積血完全抽凈,并向關節(jié)腔注射透明質酸鈉,它是關節(jié)滑液的主要成分。研究 表明,關節(jié)炎中的各種病理改變與它的減少和理化性質改變有密切關系。注射透明質酸鈉有以下作用:覆蓋關節(jié)軟骨表面,可以保護關節(jié)軟骨,防止或延緩進一步退變;保護關節(jié)滑膜、清除致痛物質,有明顯減輕疼痛的作用;改善關節(jié)的攣縮狀態(tài),增加關節(jié)的活動度;對退變關節(jié)的滑液有改善作用。
3。藥物治療
急性期滑膜損傷,瘀血積滯,治以散瘀生新消腫為主,三七粉等口服。慢性水濕稽留,肌筋弛弱,治以祛風燥濕、強壯肌筋,內服羌活勝濕湯加減,外貼狗皮膏;若寒邪較盛,亦可散寒祛風除濕,方用烏頭湯。
4。固定與練功療法
早期應臥床休息,抬高患肢,可用彈力繃帶加壓包扎,并禁止負重。治療期間可作股四頭肌舒縮活動鍛煉,后期應加強膝關節(jié)的屈伸鍛煉,這對消除關節(jié)積液,防止股四頭肌萎縮,預防滑膜炎反復發(fā)作,恢復膝關節(jié)伸屈功能,有著積極作用。
(責任編輯:李雪 )
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