肱骨內(nèi)上髁骨折的原因有哪些呢
肱骨內(nèi)上髁骨折是什么?肱骨內(nèi)上髁骨折是肘部損傷中最常見的一種,約占肘關(guān)節(jié)骨折的10%,僅次于肱骨髁上骨折與肱骨外髁骨折,占肘部損傷的第三位。骨折多發(fā)生在少年和兒童。這個年齡組,肱骨內(nèi)上髁系屬骨骺,尚未與肱骨下端融合,故易于撕脫,通稱肱骨內(nèi)上髁骨骺撕脫骨折。那么肱骨內(nèi)上髁骨折的原因有哪些呢?
肱骨內(nèi)上髁骨折的病因
病因:
常為平地跌倒或投擲運動致傷。
當肘關(guān)節(jié)伸直位摔倒時手部撐地,上肢處于外展位,外翻應(yīng)力使肘關(guān)節(jié)外翻,同時前臂屈肌群猛然收縮,將內(nèi)上髁撕脫,內(nèi)上髁是一個閉合比較晚的骨骺,在未閉合以前骺線本身就是潛在的弱點,故可使發(fā)生骨骺分離,牽拉向下向前,并旋轉(zhuǎn)移位,同時肘關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)間隙暫時被拉開,或發(fā)生肘關(guān)節(jié)后外側(cè)脫位,撕脫的內(nèi)上髁(骨骺),被夾在關(guān)節(jié)內(nèi),根據(jù)損傷的嚴重程度,可分為4度。
Ⅰ°損傷:僅有骨折或骨骺分離,移位甚微。
Ⅱ°損傷:骨塊向下有移位,并向前旋轉(zhuǎn)移位,可達關(guān)節(jié)水平。
Ⅲ°損傷:骨折塊嵌夾在關(guān)節(jié)內(nèi),并有肘關(guān)節(jié)半脫位。
Ⅳ°損傷:肘關(guān)節(jié)后脫位或后外側(cè)脫位,骨塊夾在關(guān)節(jié)內(nèi)。
發(fā)病機制:
肱骨內(nèi)上髁骨折常見于平地跌倒或投擲等運動性損傷,跌倒時前臂后伸并外展,前臂屈肌猛烈收縮時,肱骨內(nèi)上髁被屈肌群牽拉而造成撕脫骨折,被撕脫的骨折塊向前下方移位并可能旋轉(zhuǎn),因為肘關(guān)節(jié)置于外翻位,故內(nèi)上髁撕脫骨折常并合肘關(guān)節(jié)脫位。
(責(zé)任編輯:田子文 )
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