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孩子肩膀一高一低或是脊柱側(cè)彎 治療要趁早

2015-03-19 07:14:36      家庭醫(yī)生在線

脊柱側(cè)彎發(fā)展起來非???,一般一年時間彎曲會增加5-10度,而且,治療脊柱側(cè)彎的最佳時機是骨骼成熟前,治療越早,效果越好。還有人認為孩子成年后,身高不長了,側(cè)彎度數(shù)就不會加重。其實,成年后,仍有65%-75%的脊柱側(cè)彎病人病情會繼續(xù)發(fā)展,特別是骨骼成熟時彎度在30度以上的,仍會以每年1-2度的速度彎曲。

手術(shù):

女孩初潮后一年

男孩晚上一兩年

對于特發(fā)性脊柱側(cè)彎的治療,一般來說,越早處理預后越好。小于20度觀察,20度以上需要支具矯形,控制畸形發(fā)展。超過40度則需要手術(shù)干預。但是,手術(shù)治療的最佳時機通常是10歲以后脊柱的第二個生長高峰期。嚴重的患兒5歲到10歲內(nèi)可采用生長棒延長脊柱控制畸形,控制到10歲以后再采取終極矯形融合固定。

女孩子的黃金治療期為初潮1年之后;男孩子發(fā)育相對慢,建議比女孩晚一兩年。在此之前,要堅持定期到醫(yī)院檢查,如果病情發(fā)展較快,就不能繼續(xù)保守治療,需隨時手術(shù),會影響其他器官的發(fā)育。隨著不斷發(fā)育成長,畸形會越來越重,故此種類型的側(cè)彎,手術(shù)治療越早越好。當然,還要考慮患兒能否耐受手術(shù),嬰兒抵抗力較差,宜稍大些再做手術(shù)。

防治脊柱側(cè)彎要早

脊柱側(cè)凸(脊柱側(cè)彎)是危害青少年和兒童的常見病,如不及時發(fā)現(xiàn)、及時治療,可發(fā)展成非常嚴重的畸形,并可影響心肺功能,嚴重者甚至導致癱瘓。

學齡兒童應注意保持良好的坐姿和站姿,加強肌肉鍛煉,防治脊柱側(cè)凸最關(guān)鍵是早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,應在學校內(nèi)推廣脊柱側(cè)凸防治知識,定期進行脊柱側(cè)凸的篩查。

家長學會為孩子查看脊柱

多數(shù)脊柱側(cè)彎病人除了背部畸形,沒有其它臨床癥狀,因此,家長要注意觀察。

1、家長定期檢查孩子的背部,用手一個一個地觸摸孩子脊柱的棘突?;蛘咦尯⒆酉蚯皬澭?,觀察其脊柱是否在一條直線上。

2、讓孩子露出背部,直立,看看孩子雙肩、肩胛骨、腰凹、髖部是否對稱。若有雙肩不平、腰部一側(cè)有皺褶、髖部一側(cè)高一側(cè)低等異常,應立即帶孩子到醫(yī)院骨科進行檢查,了解是否脊柱側(cè)彎。

3、對于生長發(fā)育期的孩子和月經(jīng)初潮的女孩,家長最好一個月對孩子檢查一次。若通過以上兩種目測方式發(fā)現(xiàn)孩子的脊柱不在一條直線上,肩膀一側(cè)高,一側(cè)低,需到醫(yī)院照脊柱的X光片,找骨科醫(yī)生進行脊柱側(cè)凸的明確診斷。

(責任編輯:鄒華振 )

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