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腰椎骨折危害是什么?

2016-06-03 17:36:24      

骨折應該是很嚴重的骨科疾病,這應該也是毋庸置疑的。生活中導致骨折的原因有很多,而往往發(fā)生骨折都是在意外中造成的,該疾病的發(fā)生也給患者們帶來了很大的痛苦。然而腰椎骨折在意外中發(fā)生的是很多的,下面來看一下腰椎骨折危害是什么?

(1)脊髓和神經(jīng)根損傷 是脊柱手術中最嚴重的并發(fā)癥。多見于手術止血不徹底,血腫壓迫引起或減壓時操作的震動對脊髓的沖擊、基礎疾病影響;神經(jīng)根的損害多源于器械的刺激、直接挫傷或?qū)ι窠?jīng)的過度牽引引起。術后應注意觀察四肢的感覺活動及大小便情況,以便及時發(fā)現(xiàn)異常,報告醫(yī)生處理。

(2)腦脊液漏多因陳舊性骨折或原有椎管嚴重狹窄,后縱韌帶與硬膜囊粘連嚴重,手術分離或切除后縱韌帶時損傷硬膜囊所致。

(3)胃腸道并發(fā)癥腰椎前路手術早期,脊柱固定于伸展位時;自主神經(jīng)功能紊亂;電解質(zhì)失衡;或由于腹膜后血腫對植物神經(jīng)的刺激,臥床使腸蠕動減慢,常出現(xiàn)腹脹、腹痛、便秘等癥狀。

(4)切口感染多發(fā)生于術后3—5天。主要原因有患者全身情況差,術前準備不充分,術中無菌操作不嚴格,術后未及時拔除引流管導致逆行感染等原因。表現(xiàn)為體溫升高、白細胞增多、切口局部疼痛伴紅腫滲液,甚至膿性分泌物流出??刂聘腥镜年P鍵在于預防,包括正確使用圍手術期抗生素,術中注意無菌操作,術后密切觀察切口情況,換藥和更換引流管嚴格執(zhí)行無菌操作,加強營養(yǎng)支持。

(5)內(nèi)固定松動、斷裂腰椎骨折內(nèi)固定多屬于短節(jié)段固定,承受壓力大,易造成螺釘疲勞折彎、松動、斷釘現(xiàn)象,從而影響神經(jīng)功能及骨折椎體的恢復,以及后期出現(xiàn)腰背疼痛、無力、活動受限等表現(xiàn)。主要原因有生物學因素、解剖學因素、患椎因素等。因此除手術者仔細操作外,要告知患者術后不宜過早下床活動,但可早期行腰背肌功能鍛煉。4周后在支具保護下下床活動或6周后帶腰圍活動,防止內(nèi)固定失敗。

(責任編輯:家醫(yī)編輯 )

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