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注意了頸椎病也可引起高血壓

2016-06-28 16:10:50      

張先生最近連續(xù)幾天在家自測血壓都高于正常值,于是到醫(yī)院就診,要求開降壓藥進行治療。但醫(yī)生給他做了詳細檢查后,告知他的高血壓是頸椎病造成的,也并不需要服用降壓藥治療,而應積極治療頸椎病,張先生疑惑了,頸椎病也會造成高血壓?

頸椎病又稱頸椎綜合征,按臨床表現(xiàn)分為神經(jīng)根型、脊髓型、椎動脈型、交感型和其他型。引起高血壓的主要是交感型頸椎病,這種由于頸椎病而造成的高血壓稱為“頸源性高血壓”,屬于繼發(fā)性高血壓的一種。

其致病機理是頸椎間盤變性,導致相應節(jié)段不穩(wěn)定、頸椎骨質增生或加上其它因素,刺激交感神經(jīng),導致交感神經(jīng)興奮,進而發(fā)生血管痙攣,血壓升高,同時還可影響到脊髓及椎動脈血供。

除了血壓升高以外,病人還有其他的頸椎病癥狀,常見的有頭痛、頭暈、失眠、記憶力減退,或全身乏力、倦怠、心律失常、胸痛、耳鳴、視物不清、眼球發(fā)脹及性情急躁等。而且,頸椎病癥狀加重時血壓升高更厲害;當頸椎病癥狀緩解時,血壓可隨之有所下降。但此現(xiàn)象只在疾病早期較明顯,病程越長越不明顯。X線檢查可以發(fā)現(xiàn)頸椎退行性改變的表現(xiàn)。

這種高血壓用降壓藥效果不明顯或不穩(wěn)定,但當頸椎病得到有效治療后,血壓也隨之降至正常或接近正常。因此,對于藥物控制血壓效果不理想,又沒有高血壓家族史的患者,伴發(fā)癥狀有類似頸椎病特點者,不妨先拍攝頸椎X線片或CT片,以排除頸椎病性高血壓。

另外,這種“頸源性高血壓”是否需要用降壓藥治療,要看具體情況而定,如果是在感覺疼痛的時候出現(xiàn)血壓升高,屬于比較常見的情況,這不僅可由頸椎病導致,其他關節(jié)疼痛、手術后疼痛等也會引發(fā)同樣的身體反應,可以不必吃藥。但如血壓升高情況比較嚴重,也可考慮吃些短效降壓藥,在短時間內(nèi)將血壓降下來,防止發(fā)生意外。建議患者在服用藥物前,最好還是征求一下專業(yè)醫(yī)生的意見。

眾所周知,治療繼發(fā)性高血壓的關鍵就在于治療原發(fā)病,如果是由于頸椎病導致高血壓的,就要積極治療頸椎病。可使用推拿、理療、牽引、用藥等方法進行治療,這樣才能起到治本的作用。

在臨床上,有相當一部分中老年人兩種疾病同時存在,是先患有頸椎病,還是先患有高血壓往往難以區(qū)別;因此在治療時要同時考慮兩種疾病,不要顧此失彼。

醫(yī)生提醒:不管是什么原因引起的高血壓,在生活中都應該堅持低鹽、低脂、低膽固醇飲食,適當多運動,減少精神壓力以穩(wěn)定血壓。

(責任編輯:家醫(yī)編輯 )

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