頸型頸椎病的臨床表現(xiàn)
①、有的人頸部偏歪?;顒诱;蚴芟蕖㈩i部肌肉痙攣,往往在斜方肌、菱形肌、岡上肌、岡下肌、肩腳肌或大小圓肌部位有壓痛點(diǎn)、副神經(jīng)受累還可出現(xiàn)胸鎖乳突肌瘁攣和壓痛。
②、頸部觸診檢查可有上韌帶腫脹、壓痛,棘旁壓痛,多無放射痛。可有棘間隙改變和棘突側(cè)突,以下頸椎多見。
③、椎間孔壓縮試驗(yàn)和臂叢神經(jīng)牽拉試驗(yàn)陰性,肌張力正常,無肌力減退和肌肉萎縮,上下肌腱反射正常,無病理反射。
④、正位片可見頸椎后關(guān)節(jié)呈雙邊、雙突征及相鄰鉤椎關(guān)節(jié)間隙不等寬和兩側(cè)鉤椎關(guān)節(jié)不對稱等表現(xiàn)。側(cè)位片可見頸椎生理曲線改變,如表現(xiàn)為變直、反張、中斷、成角或階梯樣變化。功能位片或頸椎動態(tài)觀察時可以更為明顯。有的可看到關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)的重影和不協(xié)調(diào)變化等。少數(shù)病人沒有x線片改變或僅有頸椎生理曲線的改變。
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