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痛風(fēng)該如何治療?發(fā)病有幾個(gè)階段?

2017-09-16 09:04:49      家庭醫(yī)生在線

痛風(fēng),是一種高尿酸血癥的發(fā)病,與體質(zhì)、遺傳因素有很大的關(guān)系,但環(huán)境與生活方式也會(huì)產(chǎn)生重大的影響,痛風(fēng)有哪些癥狀呢?一起來(lái)看下。

痛風(fēng)發(fā)病有幾個(gè)階段?

痛風(fēng)主要分為四個(gè)階段,第一階段是無(wú)癥狀的高尿酸血癥期,第二階段是急性發(fā)作期,第三階段是慢性期,第四階段是慢性損害期。

第一階段無(wú)癥狀的高尿酸血癥期,這個(gè)階段患者一般沒(méi)有特殊癥狀,只是抽血檢查顯示尿酸值升高,也就是說(shuō)有持續(xù)的高尿酸血癥,但是沒(méi)有痛風(fēng)的發(fā)作。

第二階段急性發(fā)作期,患者往往在這一階段就診。該階段痛風(fēng)癥狀表現(xiàn)為單關(guān)節(jié)的紅腫熱痛,常發(fā)生在夜間,好發(fā)部位為大腳趾關(guān)節(jié)。急性期一般都是快速發(fā)作,持續(xù)幾個(gè)小時(shí)甚至一天之內(nèi)達(dá)到高峰,三天到一周后,癥狀會(huì)自然緩解。這是急性痛風(fēng)比較典型的表現(xiàn)。

第三階段是慢性期,該階段痛風(fēng)癥狀主要是患者反復(fù)發(fā)作,痛風(fēng)石的形成。出現(xiàn)慢性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性腎炎及并發(fā)癥。患者持續(xù)高尿酸血癥反復(fù)發(fā)作痛風(fēng),尿酸鹽沉積越來(lái)越多,就形成了痛風(fēng)石。在它主要累及關(guān)節(jié),有時(shí)耳廓上也會(huì)存在。在體表可以看到相對(duì)突起,還會(huì)有一些結(jié)晶狀物體的吸出。

第四階段慢性損害期,痛風(fēng)的長(zhǎng)期存在可能對(duì)主要臟器造成損害,像腎功能不全,甚至?xí)霈F(xiàn)尿毒癥需要做透析治療。

痛風(fēng)的治療方法有哪些?

1、藥物治療

對(duì)于急性發(fā)作期的痛風(fēng)患者,以控制癥狀為主。因此需要使用控制急性炎癥的藥物,比如雙氯芬酸、芬必得等非甾體抗炎藥。如果部分患者劇烈疼痛,可以短程的使用一些激素類(lèi)藥物,快速將炎癥控制下來(lái),緩解其癥狀。

一旦過(guò)了急性期,評(píng)估患者身體情況,是否合并代謝綜合征或者冠心病等具有高危風(fēng)險(xiǎn)的疾病,根據(jù)個(gè)人情況開(kāi)始進(jìn)行降尿酸治療。根據(jù)作用機(jī)理不同降尿酸藥物分為抑制尿酸生成和促進(jìn)尿酸排泄,抑制尿酸生成藥物如別嘌醇、非布司他等,促進(jìn)尿酸排泄的包括苯溴馬隆、丙磺酸等。不同藥物有不同的副作用,別嘌醇有一定的肝腎毒性,也有可能發(fā)生急性過(guò)敏反應(yīng)等,因此,在用藥時(shí)要從小劑量開(kāi)始,逐步加量;非不司他對(duì)肝臟有損害,因此嚴(yán)重肝功能不全患者應(yīng)該慎用。有些促進(jìn)尿酸排泄的藥物有可能會(huì)損害腎臟,部分腎功能不全排泄異常的患者在使用時(shí)需謹(jǐn)慎。

2、一般治療

除了藥物治療痛風(fēng)之外,一般治療也很重要,也就是對(duì)患者的健康宣教,首先痛風(fēng)患者必須戒酒,其次患者需要在一段時(shí)間里控制飲食,建議低嘌呤飲食,

患者應(yīng)該大量飲水,有助于尿酸結(jié)晶從腎臟排出。另外,注意關(guān)節(jié)的保暖,防止損傷。

3、手術(shù)治療

部分形成痛風(fēng)石較多且范圍較大的患者,隨著時(shí)間的推移,有可能破潰或發(fā)生感染,嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。這種情況下就要考慮手術(shù)切除部分痛風(fēng)石。

最后給大家介紹幾個(gè)治療痛風(fēng)的小偏方

1、用車(chē)前子30克—60克煮水喝。一副藥添三碗水,用砂鍋小火煎二十分鐘,每付藥煎兩次。煎完后,兌在一起分三次喝。(記住不要用金屬鍋,因?yàn)榻饘偃菀缀退幤鸱磻?yīng)。煎的時(shí)候火不要太大了,火大容易粘鍋底)每日一副,七天既有明顯效果。

2、多吃高鉀質(zhì)食物,如香蕉、西蘭花、西芹等。鉀質(zhì)可減少尿酸沉淀,有助將尿酸排出體外。多攝取充足的堿性食物,如海帶、白菜、芹菜、黃瓜、蘋(píng)果、番茄等疏果。

3、多吃固腎的食物。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,固腎的食物有助排泄尿酸,平日可按「六味地黃」(熟地、山茱萸、山藥、澤瀉、丹皮、茯苓)配方煎水飲用,以收滋陰補(bǔ)腎功效。

4、蘋(píng)果醋加蜜糖。這是西方傳統(tǒng)的治療方法,經(jīng)多項(xiàng)臨床測(cè)試證明有效。蘋(píng)果醋含有果膠、維他命、礦物質(zhì)(磷和鉀)及酵素。蘋(píng)果醋的酸性成份具殺菌功效,有助排除關(guān)節(jié)、血管及器官的毒素。經(jīng)常飲用,能調(diào)節(jié)血壓、通血管、降膽固醇、亦有助治療關(guān)節(jié)炎及痛風(fēng)癥。飯後可將一茶匙蘋(píng)果醋及一茶匙蜜糖加入半杯溫水內(nèi),調(diào)勻飲用。(

(責(zé)任編輯:黃超宏 )

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