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誘發(fā)肺結(jié)核的10大因素 你是肺結(jié)核易感人群嗎?

2016-01-11 15:27:10      家庭醫(yī)生在線

近幾年,我國肺結(jié)核的發(fā)病率居高不下,什么原因使得我國的肺結(jié)核的發(fā)病率越來越高呢?誘發(fā)肺結(jié)核的因素有哪些呢?我們需要怎么預防呢?

誘發(fā)肺結(jié)核的因素有哪些呢?

職業(yè):某些職業(yè)與密切相關(guān)。如粉塵業(yè)矽肺多發(fā)而矽肺者易患。長期從事護理工作結(jié)素陰性者其患病率高于已陽性者10倍。

性別:20歲前患病率女性高于男性,其后男性高于女性,顯示年齡性別都對發(fā)病、患病有肯定的影響。產(chǎn)后婦女易發(fā)結(jié)核尤其是血源性結(jié)核和結(jié)腦,并易受熱癥狀混淆而延誤診斷。

年齡:我國三次流調(diào)結(jié)果顯示20歲以下患病率隨年齡快速增長,以后為平緩增長至70歲達高峰,再后又下降。

變應原:室內(nèi)變應原,如塵螨,家庭飼養(yǎng)的動物分泌物、排泄物及毛皮釋放的變應原,蟑螂變應原和霉菌等;室外變應原,如花粉和真菌等,這些變應原是誘發(fā)肺結(jié)核的主要原因。

過度勞累:過度勞累使抵抗力下降也易患。

遺傳因素:研究表明,同卵雙胞胎患時其經(jīng)過一致性比例遠高于異卵雙胞胎者,證明遺傳因素對患者有肯定的影響。

環(huán)境因素:研究發(fā)現(xiàn),可吸入顆粒物(PM10)的濃度升高,可加重肺結(jié)核兒童的癥狀,二氧化氮(NO2)、臭氧(O3)、一氧化碳(CO)等濃度升高與肺結(jié)核的發(fā)病率增加明顯相關(guān)。

病原微生物:一般認為嬰兒期發(fā)生喘息的最常見原因是呼吸道病毒感染。病原體對呼吸道上皮細胞的破壞,可使支氣管高反應性增加,觸發(fā)臨床癥狀,增加肺結(jié)核的發(fā)作機會。

藥物與皮質(zhì)激素類、免疫抑制劑:這些常造成隱性結(jié)核,如:長期用激素者、臟器移植長期應用激素與免疫抑制劑者、惡性腫瘤行手術(shù)及化療者即為此類。近年這些情況更有增多。

肝腎疾病、胃大部切除術(shù)后、流感、百日咳感染后:惡性腫瘤影響淋巴細胞免疫者,如淋巴瘤、等均易患。80年代中期以來,美國結(jié)核患病率回升,其1/3歸因于AIDS的流行。

肺結(jié)核青睞哪些人?

一、老年人。據(jù)資料顯示,肺結(jié)核發(fā)病宰隨年齡增高而上升,高峰期在60—69歲。這是因為老年人體質(zhì)弱,免疫功能減弱,感染了結(jié)核菌容易發(fā)病,或原先潛伏的結(jié)核病灶容易產(chǎn)生重新活動的機會。

二、患有慢性呼吸道疾病的人。如慢性支氣管炎、肺氣腫患者。由于這些病的病程長,年齡大,肺的彈性差,支氣管粘膜纖毛數(shù)量減少,肺的凈化功能減退,結(jié)核菌侵入后不易排除。同時,全身及局部抗感染能力低下,結(jié)核菌易在肺泡中生長繁殖而致病。

三、糖尿病人。據(jù)統(tǒng)計,糖尿病人并發(fā)肺結(jié)核比正常人高3—5倍,約占糖尿病人的10—15%。因為糖尿病人的高糖環(huán)境有利于結(jié)核菌的生長繁殖;糖尿病人常伴有維生素A缺乏,削弱了呼吸道的抵抗力;晚期病人由于消瘦、營養(yǎng)不良、抵抗能力降低,故易發(fā)生結(jié)核病。

四、長期應用激素類藥物的人。長期應用腎上腺皮質(zhì)激素藥物,可抑制吞噬細胞的功能,且T淋巴細胞的代謝發(fā)生障礙,以致抗感染能力削弱,使結(jié)核菌感染的機會增加。

五、不接種卡介菌的人。接種卡介菌是預防結(jié)核菌感染的有效措施,否則體內(nèi)缺乏抵抗力。

六、家中有肺結(jié)核患者的人。家中如有肺結(jié)核病人,特別是痰菌陽性者,如不注意隔離,易傳染給同居室共飲食的親人。

(責任編輯:姚銀康 )

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