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ECMO技術:危重病患者體外心肺支持的新希望

2024-12-05 14:15:56      家庭醫(yī)生在線

隨著醫(yī)學科技的飛速發(fā)展,越來越多曾經(jīng)被視為無法攻克的醫(yī)學難題正逐步被突破。其中,ECMO(體外膜肺氧合)技術作為近年來備受矚目的危重病救治手段,為無數(shù)瀕臨生死邊緣的患者帶來了新的希望。

一、ECMO技術概述

ECMO,全稱Extracorporeal Membrane Oxygenation,即體外膜肺氧合,是一種高級生命支持技術。它通過將患者的血液引出體外,經(jīng)過特殊的人工膜肺進行氧合和二氧化碳排除后,再回輸?shù)交颊唧w內,從而部分或完全替代患者自身的心肺功能,為危重病患者爭取寶貴的治療時間和機會。

二、ECMO如何助力危重病患者渡過難關?

1. 提供穩(wěn)定的心肺支持

在危重病情下,患者的心肺功能可能嚴重受損,無法維持正常的氧合和血液循環(huán)。ECMO技術能夠迅速接管這一重要功能,確保患者體內各器官得到充足的血液供應和氧氣供應,從而穩(wěn)定病情,為后續(xù)治療創(chuàng)造有利條件。

2. 減輕心臟和肺臟負擔

通過體外循環(huán),ECMO能夠承擔心臟泵血和肺臟氣體交換的部分或全部工作,使患者的心肺得到充分的休息和恢復。這對于那些因心肺功能衰竭而生命垂危的患者來說,無疑是至關重要的。

3. 爭取治療時間窗

ECMO的支持治療并非根治手段,但其能夠為患者爭取到寶貴的治療時間窗。在這段時間內,醫(yī)生可以針對患者的原發(fā)病進行更為深入的治療,如藥物治療、手術治療等,以期在患者心肺功能恢復后,實現(xiàn)全面的康復。

三、ECMO體外心肺支持詳解

1. 適應癥與禁忌癥

雖然ECMO技術在危重病救治中顯示出強大的潛力,但并非所有患者都適合接受這一治療。醫(yī)生需要根據(jù)患者的具體病情、年齡、基礎疾病等因素進行綜合評估,確定是否適合使用ECMO。同時,存在嚴重出血傾向、無法建立有效血管通路等禁忌癥的患者,則不宜進行ECMO治療。

2. 治療過程與護理

在ECMO治療期間,患者需要接受嚴密的監(jiān)護和護理。這包括生命體征的監(jiān)測、血管通路的維護、抗凝治療的管理以及并發(fā)癥的預防等。同時,醫(yī)生還需要根據(jù)患者的實時病情調整ECMO的參數(shù)設置,以確保治療的有效性和安全性。

3. 康復與后續(xù)治療

當患者的病情穩(wěn)定并符合撤機條件時,醫(yī)生會逐步減少ECMO的支持力度,直至完全撤機。在此過程中,患者需要積極配合醫(yī)生進行康復訓練,包括呼吸功能鍛煉、肢體活動訓練等,以促進心肺功能的全面恢復。同時,針對原發(fā)病的后續(xù)治療也是必不可少的,以確?;颊吣軌蛘嬲龜[脫病痛的困擾,重返健康的生活。

(責任編輯:家醫(yī)君 )

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