孩子咳嗽老不好，可能是支氣管炎作祟，也可能是其他因素導(dǎo)致，如呼吸道感染、咳嗽變異性哮喘、上氣道咳嗽綜合征、環(huán)境因素、異物吸入等。

1. 支氣管炎：支氣管炎是指氣管、支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥。病毒和細(xì)菌的**感染為常見病因，冷空氣、吸煙、空氣污染、過敏等也可能誘發(fā)。炎癥刺激支氣管黏膜，導(dǎo)致分泌物增多，從而引起咳嗽。若炎癥未得到有效控制，咳嗽就會(huì)持續(xù)存在。

2. 呼吸道感染：除了支氣管炎，上呼吸道感染如感冒、咽炎、扁桃體炎等，下呼吸道感染如肺炎等，都可能導(dǎo)致孩子咳嗽老不好。病毒、細(xì)菌、支原體等病原體入侵呼吸道，引發(fā)炎癥反應(yīng)，刺激呼吸道黏膜，產(chǎn)生咳嗽癥狀。如果感染沒有徹底**，咳嗽就會(huì)遷延不愈。

3. 咳嗽變異性哮喘：這是一種特殊類型的哮喘，咳嗽是其**或主要臨床表現(xiàn)，無明顯喘息、氣促等癥狀或體征，但有氣道高反應(yīng)性。通常在夜間或清晨發(fā)作、加劇，運(yùn)動(dòng)、冷空氣等可誘發(fā)或加重咳嗽。其發(fā)病機(jī)制與遺傳、環(huán)境等因素有關(guān)。

4. 上氣道咳嗽綜合征：各種鼻炎（過敏性及非過敏性）、鼻竇炎、慢性咽炎、慢性扁桃體炎、鼻息肉、腺樣體肥大等上氣道疾病可引起慢性咳嗽，過去稱為鼻后滴漏綜合征。鼻腔分泌物倒流至咽喉部，刺激咽喉黏膜，引起咳嗽。

5. 環(huán)境因素：如果孩子長期處于空氣污染嚴(yán)重、有刺激性氣味、寒冷干燥等環(huán)境中，呼吸道黏膜會(huì)受到刺激，導(dǎo)致咳嗽。例如，霧霾天氣中的顆粒物、新裝修房間中的甲醛等有害物質(zhì)，都可能引起孩子咳嗽。

6. 異物吸入：孩子在玩?；蜻M(jìn)食時(shí)，可能會(huì)將異物吸入呼吸道，刺激呼吸道黏膜，引起咳嗽。這種咳嗽通常較為劇烈，且可能伴有呼吸困難等癥狀。如果異物沒有及時(shí)取出，咳嗽會(huì)持續(xù)存在。

針對不同病因，治療方法也不同。對于支氣管炎，常用藥物有阿莫西林、頭孢克肟、氨溴索等，需遵醫(yī)囑使用。呼吸道感染可根據(jù)病原體選擇合適的抗感染藥物，如利巴韋林、阿奇霉素等?？人宰儺愋韵墒褂貌嫉啬蔚隆⑸扯“反肌⒚萧斔咎剽c等藥物治療。上氣道咳嗽綜合征需針對病因進(jìn)行治療，如使用鼻用糖皮質(zhì)激素、抗組胺藥等。環(huán)境因素引起的咳嗽，應(yīng)改善環(huán)境條件。異物吸入則需及時(shí)就醫(yī)，通過支氣管鏡等手段取出異物。

孩子咳嗽老不好不一定是支氣管炎在作祟，可能由多種因素引起。家長應(yīng)仔細(xì)觀察孩子的癥狀，及時(shí)帶孩子到正規(guī)醫(yī)院就診，明確病因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行針對性治療。同時(shí)，要注意孩子的日常護(hù)理，保持室內(nèi)空氣清新、濕潤，避免孩子接觸過敏原和刺激性物質(zhì)。