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肛竇炎容易與肛裂、肛周膿腫等肛腸疾病混淆

2012-12-08 06:00:17      家庭醫(yī)生在線

  直腸從中部往下端逐漸變細(xì)縮窄,隨著腸腔在肛門(mén)處的收縮,腸壁的粘膜就像人衣服的袖口一樣折疊起來(lái),形成許多縱長(zhǎng)隆起的皺襞,醫(yī)學(xué)上叫直腸柱或肛柱。兩個(gè)柱底之間靠一個(gè)半月形皺襞相連,這個(gè)半月形皺襞叫肛門(mén)瓣。兩個(gè)直腸柱與肛門(mén)瓣之間形成了一個(gè)漏斗狀開(kāi)口向上的凹陷小窩,這個(gè)小窩就是肛竇,又叫肛隱窩。

  肛竇底部有能夠分泌液體的肛門(mén)腺和肛門(mén)腺導(dǎo)管,平時(shí)能分泌出粘性液體,潤(rùn)滑大便和保護(hù)直腸肛門(mén)。由于肛竇像一個(gè)漏斗,開(kāi)口向上張著,糞便和其他臟東西,就很容易積存在竇里,同時(shí)也容易被硬的糞便擦傷弄破。細(xì)菌侵入之后就會(huì)引起肛竇內(nèi)感染,并沿著肛門(mén)腺導(dǎo)管和肛門(mén)腺蔓延,所以肛竇炎又是引起多種肛門(mén)直腸病的根源,如肛門(mén)直腸周?chē)撃[、肛瘺、肛裂、痔瘡、肛乳頭炎等,肛管上皮癌的發(fā)生,肛竇炎形成的原因也與慢性肛竇炎癥的刺激有關(guān)。

  肛竇炎又稱肛隱窩炎、肛腺炎,是由于肛竇位于直腸末端與肛管的交接部空間狹小,加之其為一組環(huán)形凹陷,易受干硬糞便或糞便中的異物(魚(yú)刺、竹簽、骨頭等)損傷,進(jìn)而感染、化膿。肛竇炎如未能及時(shí)治愈易導(dǎo)致肛周膿腫、肛瘺,產(chǎn)生肛周反復(fù)紅腫、疼痛、潰膿等癥狀,肛竇炎形成的原因與很多因素有關(guān)。

  肛竇炎有哪些癥狀呢?

  肛竇炎的癥狀主要是肛門(mén)內(nèi)有灼熱及里急后重感,有時(shí)還有異物感等肛門(mén)不適感覺(jué),嚴(yán)重的大多伴有疼痛,在排便時(shí)疼痛加重,疼痛可牽涉到會(huì)陰部及骶尾部。慢性肛竇炎時(shí),病人僅在排便后,肛門(mén)有偶發(fā)性的輕微隱痛或不適,排便時(shí)常有少許黏液先行排出。有些病人平時(shí)可有分泌物流出肛門(mén),常引起肛門(mén)部瘙癢或濕疹。

  肛竇炎的常見(jiàn)癥狀:

  疼痛:疼痛是肛竇炎最常見(jiàn)的癥狀,多數(shù)患者為燒灼樣痛。當(dāng)有肛瓣損傷或肛管表皮下炎癥擴(kuò)散時(shí),便時(shí)或便后肛門(mén)部疼痛加劇,并向骶尾部或下肢放射,有時(shí)疼痛可達(dá)3--4h,因此,患者常常懼怕排便,致使便秘,痛苦加劇。如果跳痛和肛門(mén)墜脹嚴(yán)重、里急后重嚴(yán)重明顯者,則說(shuō)明肛腺化膿,其膿液正向肛周某個(gè)間隙走竄。

  里急后重:肛竇炎和肛乳頭炎癥初期,患者往往有排便不凈之感,或肛門(mén)下墜感。瘙癢:肛竇炎時(shí),常有少量粘液自肛門(mén)溢出,由于炎癥性滲出物對(duì)肛門(mén)的刺激,患者常感覺(jué)肛門(mén)部瘙癢。因此,肛竇炎患者肛門(mén)較正常人潮濕。

  怎樣治療肛竇炎?

  肛竇炎又稱肛隱窩炎、肛腺炎,是由于肛竇位于直腸末端與肛管的交接部空間狹小,加之其為一組環(huán)形凹陷,易受干硬糞便或糞便中的異物(魚(yú)刺、竹簽、骨頭等)損傷,進(jìn)而感染、化膿。

  肛竇炎如未能及時(shí)治愈易導(dǎo)致肛周膿腫、肛瘺,產(chǎn)生肛周反復(fù)紅腫、疼痛、潰膿等癥狀。

  如果肛竇炎尚未達(dá)到手術(shù)治療的程度,可根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)采取保守療法:花椒煮水或中藥(防風(fēng)、白芷、川椒、黃柏、陳皮、甘草,蛇床子,苦參,黃連,水煎兩次,并取汁,兌半盆溫水)坐浴局部。同時(shí)治療引起該病的腹瀉等腸道感染,或使用緩瀉劑,如麻仁潤(rùn)腸丸等,使糞便排泄正常。

  肛竇炎容易與哪些疾病混淆?

  1、肛裂,肛裂以肛門(mén)周期性疼痛、便秘、大便帶血為主癥。其疼痛程度較肛隱窩炎重,疼痛時(shí)間亦較長(zhǎng)。

  2、肛周膿腫,是肛隱窩炎進(jìn)一步發(fā)展的結(jié)果,主要表現(xiàn)為肛周疼痛,逐漸加重,釀膿時(shí)呈雞啄樣痛,伴惡寒發(fā)熱等癥,血常規(guī)檢查白細(xì)胞明顯增多,中性粒細(xì)胞亦升高。

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(責(zé)任編輯:成艷 )

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