肛瘺是肛腸疾病的常見類型，多由肛管直腸周圍膿腫破裂，經(jīng)久不愈而形成的肛門周圍的肉芽腫性管道，肛瘺主要侵犯肛管很少涉及直腸，多發(fā)于20—40歲男性，肛瘺可發(fā)生癌變，危害性不小，建議患者及早進(jìn)行治療。

　　肛瘺的臨床診斷有哪些呢？

　　肛門流膿：流膿是肛瘺的主要癥狀，膿液多少與瘺管長短，多少有關(guān)，新生瘺管流膿較多，分泌物刺激皮膚而瘙癢不適。

　　肛門疼痛：輕者只感覺局部發(fā)脹和不適，行走時加重，嚴(yán)重者，可引起疼痛排糞時疼痛明顯。

　　肛門瘙癢：由于膿液不斷刺激肛周皮膚，常感覺瘙癢，肛周潮濕不適，皮膚變色，表皮脫落。

　　全身癥狀：排便困難不暢，出現(xiàn)不同程度的發(fā)熱、或伴有消瘦、貧血。

　　肛瘺的治療原則需根據(jù)肛裂發(fā)生的機(jī)理，以及肛瘺的解剖結(jié)構(gòu)制訂。

　?、偾宄齼?nèi)口：手術(shù)時要找到原發(fā)的內(nèi)口，并把感染的肛竇、肛門腺及其導(dǎo)管切除干凈，這是肛瘺治療的關(guān)鍵。

　　②處理好瘺管及支管、死腔：要把瘺管的管道、支管、死腔等清除干凈，以免術(shù)后復(fù)發(fā)。

　?、郾Ａ舾毓苤蹦c環(huán)：肛瘺手術(shù)時，應(yīng)明確診斷，查明內(nèi)口及瘺管走向，保留肛管直腸環(huán)，以維持正常的肛門括約功能。

　　總之，在具體手術(shù)操作中，一定要仔細(xì)尋找到內(nèi)口，并防止切斷肛管直腸環(huán)。

　　肛瘺不能自愈，必須手術(shù)治療。手術(shù)治療原則是將瘺管全部切開，必要時將瘺管周圍瘢痕組織同時切除，使傷口自基底向上逐漸愈合。根據(jù)瘺管深淺、曲直，可選用掛線療法、肛瘺切開或切除術(shù)。

　　肛瘺的保守療法，一般用于擇期手術(shù)患者，目的是為了減輕癥狀和減少發(fā)作。

　　①調(diào)理排便：保持大便通暢，防止腹瀉或便秘，以減少糞便對肛瘺內(nèi)口的刺激。

　　②清潔肛門：每日用溫鹽水或高錳酸鉀1：10000的溶液坐浴1～2次。且要勤換內(nèi)褲。

　?、圻m當(dāng)用藥：可適當(dāng)使用黃連素、慶大霉素等抗生素口服，以控制炎癥。也可適當(dāng)使用藥膏等局部涂抹或中藥內(nèi)服外用。

　　提醒：肛瘺五項(xiàng)預(yù)防措施不容忽視

　　一、定時排便

　　朋友們要注意養(yǎng)成定時排便的好習(xí)慣，防止大便干結(jié)，損傷肛管皮膚，造成感染。

　　二、飲食要潔凈

　　專家表示，不潔飲食，可導(dǎo)致腹瀉，極易造成肛門腺感染，引起肛瘺。

　　三、及早治療全身疾病

　　一些全身疾病，比如糖尿病等患者，應(yīng)盡早治療，才能控制由此而帶來或加重的肛門感染。

　　四、檢查輕柔

　　專家稱，在肛門常規(guī)檢查時，要輕柔，切忌暴力，以免損傷肛門。同時，大便干結(jié)需作灌腸時，也應(yīng)注意，不要造成肛門損傷。

　　五、要保持肛門清潔

　　預(yù)防肛瘺，要注意保持肛門的清潔。注意養(yǎng)成便后洗凈局部或每日早晚清洗肛門的習(xí)慣，保持肛門清潔。

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