根據(jù)典型的肛門瘙癢史，結(jié)合臨床癥狀、體征，肛門瘙癢不難診斷，但要明確病因則比較困難。一般肛門局部有原發(fā)病變?yōu)槔^發(fā)性瘙癢癥，否則為原發(fā)性瘙癢癥。通常出現(xiàn)肛門瘙癢的原因要找到。基于肛門瘙癢的病因的治療是科學的，肛門瘙癢的癥狀診斷，然后有針對性的進行治療肛門瘙癢。中醫(yī)認為辨證施治，如清熱利濕、疏風清熱、通便瀉火、殺蟲止癢都是針對內(nèi)分泌病因治療的。

肛門周圍皮膚頑固瘙癢，經(jīng)久不愈，稱為肛門瘙癢癥，為一種較常見的局限性瘙癢病。多為陣發(fā)，一般僅限于肛門周圍，但有時可蔓延至會陰、陰道或陰囊。

肛門周圍以頑固性發(fā)癢為主要癥狀，初起肛門周圍以頑固性發(fā)癢為主癥或如有蟲爬、蟻走等感覺，時輕時重，間歇或持續(xù)性發(fā)癢，并常蔓延至前陰。用手搔抓后有灼痛、刺痛，有時如蟲咬，夜間安靜時加重，甚至影響睡眠。由于長期搔抓患處皮膚可變厚，皺襞肥大，皮色因色素的脫失或沉著而變淺或加深，與周圍皮膚有明顯界限，常有破潰、糜爛、滲液、皸裂、出血等。久之，皮膚出現(xiàn)苔癬樣變化。