病毒性腸炎是什么原因造成的呢?
病毒性腸炎(viralgastroenteritis)又稱病毒性腹瀉,是一組由多種病毒引起的急性腸道傳染病。臨床特點為起病急、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉,排水樣便或稀便,也可有發(fā)熱及全身不適待癥狀,病程短,病死率低。病毒性腸炎是什么原因造成的呢?下面我給大家介紹一下。
流行病學
(一)傳染源患者與無癥狀帶毒者是主要的傳染源?;颊呒毙云诩S便中有大量病毒顆粒,病后可持續(xù)排毒4~8天,極少數(shù)可長達18~42天。
(二)傳播途徑主要通過人傳人,經(jīng)糞—口或口—口傳播,亦可能通過水源污染或呼吸道傳播。成人輪狀病毒胃腸炎(流行性腹瀉)常呈水型暴發(fā)流行,也可通過生活接觸傳播。
(三)易感人群普通輪狀病毒主要侵犯嬰幼兒,以9~12月齡發(fā)病率最高,6月齡以下少見,但近來人工喂養(yǎng)新生兒發(fā)病也較多,成人感染后多無癥狀或呈輕癥表現(xiàn)。成人腹瀉輪狀病毒則人群普遍易感,但主要在青壯年中造成流行。
(四)流行特征人輪狀病毒廣泛存在于世界各地,發(fā)病率甚高,幾乎每個人都感染過輪狀病毒。發(fā)病有明顯的季節(jié)性,發(fā)病高峰在秋冬寒冷季節(jié)(12月~2月),但熱帶地區(qū)季節(jié)性不明顯。輪狀病毒成人腹瀉可在一年四季發(fā)生,但流行和暴發(fā)在我國多發(fā)生于4~7月。
病毒引起
輪狀病毒腸炎是病毒性腸炎中最常見的一種,輪狀病毒屬呼腸孤病毒科,為球型,有寬殼蓋、短幅和薄邊的雙股RNA病毒。輪狀病毒基因分為,A群普通輪狀病毒(主要引起嬰幼兒腹瀉);B群豬輪狀病毒和成人腹瀉輪狀病毒,C群人和豬輪狀病毒,D群雞和鳥類輪狀病毒。
成人腹瀉輪狀病毒與普通人輪狀病毒在病毒抗原性、核酸圖型及臨床表現(xiàn)等方面均有差異,輪狀病毒對理化因素的抵抗力較強,耐乙醚和弱酸,易引起病毒性腸炎。
發(fā)病機理
病毒主要侵犯小腸絨毛上皮細胞,使上皮細胞脫落,代之以缺乏消化酶的鱗形或方形上皮細胞。因此正常腸粘膜上存在的絨毛酶如麥芽糖酶、蔗糖酶、乳糖酶均減少,導致吸收功能障礙。由于乳糖及其它雙糖不能被消化吸收而滯留在腸內(nèi),造成腸粘膜與腸腔滲透壓的改變,使液體進入腸腔而造成滲透性腹瀉。
病變部位主要位于十二指腸及空腸,上皮細胞可變?yōu)榉叫位虿徽?,但多?shù)腸粘膜細胞尚正常。腸絨毛上皮細胞內(nèi)空泡變性,內(nèi)質(zhì)網(wǎng)中有多量輪狀病毒顆粒。
(責任編輯:吳敏 )
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