臨床上肛竇炎和肛乳頭肥大常常是伴在一起發(fā)生的。直腸從中部往下端逐漸變細(xì)縮窄，隨著腸腔在肛門處的收縮，腸壁的粘膜就像人衣服的袖口一樣折疊起來，形成許多縱長隆起的皺襞，醫(yī)學(xué)上叫直腸柱或肛柱。兩個柱底之間靠一個半月形皺襞相連，這個半月形皺襞叫肛門瓣。兩個直腸柱與肛門瓣之間形成了一個漏斗狀開口向上的凹陷小窩，這個小窩就是肛竇，又叫肛隱窩。在直腸柱與肛管相連的齒狀線上，直腸柱末端的粘膜與肛管皮膚形成了數(shù)個圓錐狀突起，呈黃白色的小乳頭，就是肛乳頭。

肛竇底部有能夠分泌液體的肛門腺和肛門腺導(dǎo)管，平時能分泌出粘性液體，潤滑大便和保護(hù)直腸肛門。由于肛竇像一個漏斗，開口向上張著，糞便和其他臟東西，就很容易積存在竇里，同時也容易被硬的糞便擦傷弄破。細(xì)菌侵入之后就會引起肛竇內(nèi)感染，并沿著肛門腺導(dǎo)管和肛門腺蔓延，所以肛竇炎又是引起多種肛門直腸病的根源，如肛門直腸周圍膿腫、肛瘺、肛裂、痔瘡、肛乳頭炎等，肛管上皮癌的發(fā)生，也與慢性肛竇炎癥的刺激有關(guān)。

那么，肛竇炎有哪些治療方法呢？

保守療法

可以溫鹽水坐浴局部，使局部保持清潔，并可在肛竇底部涂5%～10%硝酸銀溶液，每日1次。也可用橄欖油30～60mL灌腸。也可以使用各種痔瘡栓和痔瘡膏。同時可口服抗生素，治療引起該病的腹瀉等腸道感染；或使用緩瀉劑，使糞便排泄正常，如麻仁潤腸丸等。由于肛竇的解剖及生理特點，其竇口向上，積存的糞便殘渣及膿汁不能完全排出，多不能完全治愈，只能減輕癥狀。

1、飲食調(diào)節(jié)，多食蔬菜水果，多飲水，禁食辣椒，禁止飲酒，

2、保持大便通暢，防止便秘。便秘可適當(dāng)用潤腸類制劑，也可用開塞露。

3、適當(dāng)內(nèi)服消炎藥。

4、局部應(yīng)用痔瘡栓。

5、藥物灌腸。

6、保持肛門清潔，早晚各鹽水坐浴一次。

手術(shù)療法

肛竇炎經(jīng)藥物治療無效，或肛竇內(nèi)已成膿腫，或并有肛乳頭肥大和隱性瘺管的病人，宜采用手術(shù)洽療，只要的治療方法有肛竇切開術(shù)和肛竇切除術(shù)。

（1）肛竇切開術(shù)

適用于單純隱窩炎，或已成膿，或伴有隱性瘺管的病人。

操作方法：先將肛門部消毒，在局麻或腰俞穴麻醉下，病人取截石位或倆臥位，在肛門鏡下，暴露病灶，沿肛竇作縱形切口，使引流通暢。創(chuàng)口用黃連素膏紗條或生肌玉紅膏油紗條進(jìn)行壓迫止血。病人術(shù)后每日便后坐浴，局部用生肌玉紅膏換藥。

（2）肛竇切除術(shù)

適用于肛竇炎伴有乳頭肥大的病人。

操作方法：先在肛門部消毒，在局麻或腰俞穴麻醉下，病人取截石位或側(cè)臥位，在雙葉肛門鏡下，暴露病灶，將肛竇、肛門瓣作縱形切口長約1cm，深達(dá)切斷部分內(nèi)括約肌，清除感染的肛腺及其導(dǎo)管，結(jié)扎出血點，用彎止血鉗夾住切口一側(cè)肛管及粘膜，連同增生的肛乳頭一起結(jié)扎。然后用同法處理對側(cè)切口，術(shù)后處理同上。

肛竇炎自療法

肛竇炎又稱肛隱窩炎、肛腺炎，是由于肛竇位于直腸末端與肛管的交接部空間狹小，加之其為一組環(huán)形凹陷，易受干硬糞便或糞便中的異物（魚刺、竹簽、骨頭等）損傷，進(jìn)而感染、化膿。 肛竇炎如未能及時治愈易導(dǎo)致肛周膿腫、肛瘺，產(chǎn)生肛周反復(fù)紅腫、疼痛、潰膿等癥狀。

如果肛竇炎尚未達(dá)到手術(shù)治療的程度，可根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)采取保守療法：花椒煮水或中藥（防風(fēng)、白芷、川椒、黃柏、陳皮、甘草各10克，蛇床子8克，苦參18克，黃連6克，水煎兩次，并取汁500毫升，100毫升/次，兌半盆溫水）坐浴局部。肛門內(nèi)注水抗素軟膏，每日2～3次。同時可口服新癀片4片，2次/日，飲后服。同時治療引起該病的腹瀉等腸道感染，或使用緩瀉劑，如麻仁潤腸丸等，使糞便排泄正常。